無(wú)痛胃鏡在嚴(yán)重心肺功能不全、藥物過(guò)敏史或急性上消化道出血等情況下不能進(jìn)行。
無(wú)痛胃鏡需要靜脈注射麻醉藥物,對(duì)心肺功能要求較高。存在嚴(yán)重心律失常、心力衰竭或慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期的患者,麻醉風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。對(duì)丙泊酚等麻醉藥物有過(guò)敏史的患者可能出現(xiàn)過(guò)敏性休克。急性上消化道大出血時(shí),胃內(nèi)積血影響視野且增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期婦女、嚴(yán)重肝腎功能不全患者也需謹(jǐn)慎評(píng)估。近期服用抗凝藥物者可能增加活檢后出血概率。
檢查前需完善心電圖、凝血功能等評(píng)估,如實(shí)告知醫(yī)生用藥史和過(guò)敏史。