肝炎患者不能喝酒主要是因?yàn)榫凭珪?huì)加重肝臟損傷,影響肝功能恢復(fù)。酒精代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乙醛可直接損害肝細(xì)胞,同時(shí)抑制肝臟的再生能力,對(duì)病毒性肝炎、酒精性肝炎等各類(lèi)肝炎均有顯著危害。
酒精進(jìn)入人體后需經(jīng)肝臟代謝,其中乙醇脫氫酶將其轉(zhuǎn)化為乙醛,乙醛脫氫酶進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為乙酸。肝炎患者的肝細(xì)胞已存在炎癥或壞死,代謝能力下降,乙醛易蓄積并直接破壞肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。長(zhǎng)期飲酒會(huì)加速肝纖維化進(jìn)程,增加肝硬化風(fēng)險(xiǎn)。即使是少量飲酒也可能干擾抗病毒藥物療效,如干擾素治療期間飲酒會(huì)降低病毒應(yīng)答率。酒精還會(huì)抑制免疫系統(tǒng)功能,削弱機(jī)體清除肝炎病毒的能力。
部分患者認(rèn)為低度酒或紅酒危害較小,實(shí)際上任何含酒精飲品均需避免。酒精性脂肪肝患者戒酒后肝臟損傷可部分逆轉(zhuǎn),但若疊加病毒性肝炎則惡化速度更快。對(duì)于慢性乙肝攜帶者,飲酒會(huì)使肝癌發(fā)生概率顯著增加。某些中藥藥酒同樣含有酒精成分,須嚴(yán)格禁用。
肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并定期監(jiān)測(cè)肝功能,飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如魚(yú)肉、蛋清及深色蔬菜。避免高脂飲食減輕肝臟負(fù)擔(dān),可適當(dāng)食用燕麥、蕎麥等富含膳食纖維的谷物。出現(xiàn)乏力、黃疸加重等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),不可自行服用保肝藥物掩蓋病情。