艾滋病的感染概率計(jì)算需結(jié)合傳播途徑、暴露風(fēng)險(xiǎn)及人群特征綜合評(píng)估,主要影響因素有性行為方式、血液暴露史、母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)防措施使用情況以及地域流行病學(xué)數(shù)據(jù)。
性行為傳播概率受性伴侶數(shù)量、安全套使用頻率及性取向影響。男男性行為者因直腸黏膜易損性風(fēng)險(xiǎn)較高,無保護(hù)肛交的單次暴露概率約為0.1%-3%。異性性行為中,無保護(hù)陰道性交的單次暴露概率約為0.03%-0.2%,被動(dòng)方風(fēng)險(xiǎn)高于主動(dòng)方。靜脈吸毒共用針具的單次暴露概率可達(dá)0.63%,若存在血液直接交換風(fēng)險(xiǎn)更高。母嬰傳播未經(jīng)干預(yù)時(shí)概率為15%-45%,通過規(guī)范抗病毒治療可降至1%以下。職業(yè)暴露中,醫(yī)護(hù)人員被HIV陽性針頭刺傷感染概率約0.23%,黏膜暴露風(fēng)險(xiǎn)為0.09%。不同地區(qū)流行率差異顯著,重點(diǎn)地區(qū)普通人群感染率可能超過5%,而低流行區(qū)普通人群感染率通常低于0.1%。
建議高危人群每3-6個(gè)月進(jìn)行HIV檢測,發(fā)生暴露后72小時(shí)內(nèi)使用阻斷藥物可降低80%以上感染風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)正確使用安全套,避免共用注射器具,孕婦需接受規(guī)范產(chǎn)檢和抗病毒治療。了解本地疾控中心公布的流行病學(xué)數(shù)據(jù)有助于更準(zhǔn)確評(píng)估個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)。