巨幼細(xì)胞貧血癥可能由維生素B12攝入不足、葉酸缺乏、胃腸道吸收障礙、遺傳代謝異常等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、藥物治療、病因治療、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。
長(zhǎng)期素食或飲食不均衡導(dǎo)致維生素B12攝入不足,表現(xiàn)為乏力、舌炎。需增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等食物,遵醫(yī)囑使用維生素B12注射液、甲鈷胺片、腺苷鈷胺片。
孕期需求增加或新鮮蔬菜攝入不足引發(fā)葉酸缺乏,伴隨口角炎、腹瀉。建議食用深綠色蔬菜,補(bǔ)充葉酸片、亞葉酸鈣、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片等藥物。
萎縮性胃炎或腸道疾病影響營(yíng)養(yǎng)素吸收,可能出現(xiàn)體重下降、麻木感。
遺傳性葉酸代謝酶缺陷導(dǎo)致幼紅細(xì)胞分化異常,常見(jiàn)于嬰幼兒,需終身補(bǔ)充活性葉酸并監(jiān)測(cè)血液指標(biāo)。
患者應(yīng)保持均衡飲食,避免過(guò)度烹飪破壞葉酸,定期復(fù)查血常規(guī)與血清維生素水平,妊娠期及哺乳期女性需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)。