體外碎石主要通過沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適用于泌尿系統(tǒng)結(jié)石,治療過程涉及定位、能量調(diào)節(jié)和碎石排出三個關(guān)鍵步驟。
采用X線或超聲精確定位結(jié)石位置,患者需保持固定,定位準(zhǔn)確度直接影響碎石效果。
根據(jù)結(jié)石成分和大小調(diào)整沖擊波能量參數(shù),鈣質(zhì)結(jié)石需較高能量,尿酸結(jié)石需較低能量。
通過水囊傳導(dǎo)聚焦沖擊波,分次擊碎結(jié)石至2毫米以下顆粒,單次治療發(fā)射約2000-4000次沖擊波。
術(shù)后需大量飲水并配合藥物促進(jìn)碎石排出,常見排石藥物包括坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉和雙氯芬酸鈉。
治療后建議每日飲水超過2000毫升,適度跳躍運(yùn)動幫助排石,兩周后復(fù)查影像確認(rèn)結(jié)石清除情況。