權(quán)威問答
急性非結(jié)石性膽囊炎多數(shù)情況下需要手術(shù)治療。處理方式主要有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)、抗生素治療、經(jīng)皮膽囊引流術(shù)。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選治療方式，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。適用于無嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，術(shù)后需配合抗生素控制感染。
開腹膽囊切除術(shù)適用于合并腹膜炎或解剖異常者。手術(shù)范圍更廣，但恢復(fù)期較長，需密切監(jiān)測術(shù)后感染跡象。
對于手術(shù)高風(fēng)險患者可先采用廣譜抗生素控制感染，常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦。
經(jīng)皮膽囊引流適用于危重患者臨時緩解癥狀，待病情穩(wěn)定后再評估手術(shù)可行性，可減少急診手術(shù)風(fēng)險。
術(shù)后需低脂飲食，逐步恢復(fù)活動，定期復(fù)查腹部超聲評估恢復(fù)情況，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加重需及時就醫(yī)。
