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腫瘤患者體重突然消瘦可能由營(yíng)養(yǎng)消耗增加、代謝異常、消化吸收障礙、腫瘤惡病質(zhì)等原因引起，需結(jié)合抗腫瘤治療與營(yíng)養(yǎng)支持干預(yù)。

1、營(yíng)養(yǎng)消耗增加

腫瘤細(xì)胞快速生長(zhǎng)會(huì)大量掠奪機(jī)體能量，導(dǎo)致脂肪與肌肉分解加速。建議通過(guò)高蛋白高熱量飲食補(bǔ)充，可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑或氨基酸制劑。

2、代謝異常

腫瘤釋放炎癥因子引發(fā)代謝紊亂，出現(xiàn)胰島素抵抗和蛋白質(zhì)分解亢進(jìn)。需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)采用糖皮質(zhì)激素或促合成代謝藥物。

3、消化吸收障礙

消化道腫瘤或化療副作用可損傷胃腸黏膜，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收率下降。需少食多餐并選擇易消化食物，可配合胰酶制劑或胃腸動(dòng)力藥改善功能。

4、腫瘤惡病質(zhì)

晚期腫瘤引發(fā)的全身消耗綜合征，與促炎因子持續(xù)釋放有關(guān)，表現(xiàn)為食欲減退和重度營(yíng)養(yǎng)不良。需聯(lián)合鎮(zhèn)痛、止吐治療，并考慮靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

建議定期監(jiān)測(cè)體重變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)方案，適當(dāng)增加魚(yú)肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查與代謝評(píng)估。