雄激素治療再生障礙性貧血的效果因人而異,主要與疾病嚴(yán)重程度、患者年齡、治療時機等因素有關(guān)。雄激素可刺激骨髓造血,但需配合免疫抑制劑或造血干細(xì)胞移植等綜合治療。
雄激素可作為一線治療,常用司坦唑醇、十一酸睪酮等藥物,約半數(shù)患者出現(xiàn)血紅蛋白和血小板回升。
需聯(lián)合抗胸腺細(xì)胞球蛋白或環(huán)孢素,雄激素起輔助作用,療效與骨髓殘留造血功能相關(guān)。
對雄激素反應(yīng)較差,易出現(xiàn)肝毒性等副作用,需密切監(jiān)測肝功能及前列腺特異性抗原。
慎用雄激素以避免骨骨骺早閉,建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇重組人促紅細(xì)胞生成素等替代方案。
治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象,配合高蛋白飲食避免劇烈運動,出現(xiàn)頭痛或黃疸應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。