權(quán)威問(wèn)答
血液常規(guī)檢查不能直接篩查哮喘，但可輔助排除其他疾病或評(píng)估炎癥狀態(tài)。哮喘診斷主要依賴肺功能檢查、病史采集和特異性檢查，血液常規(guī)僅能反映部分非特異性指標(biāo)。
血液常規(guī)無(wú)法檢測(cè)氣道高反應(yīng)性或特異性過(guò)敏原，嗜酸性粒細(xì)胞升高雖可能提示過(guò)敏狀態(tài)，但缺乏診斷特異性。
急性發(fā)作期可能出現(xiàn)白細(xì)胞或嗜酸性粒細(xì)胞增高，慢性期約半數(shù)患者血清總IgE水平升高，這些指標(biāo)需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
支氣管激發(fā)試驗(yàn)、呼氣峰流速監(jiān)測(cè)是確診金標(biāo)準(zhǔn)，必要時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和胸部影像學(xué)檢查排除其他呼吸系統(tǒng)疾病。
兒童哮喘診斷更依賴癥狀評(píng)分和家長(zhǎng)觀察記錄，6歲以下患兒肺功能檢查受限時(shí)，血液常規(guī)參考價(jià)值進(jìn)一步降低。
出現(xiàn)反復(fù)喘息或胸悶癥狀時(shí)，建議盡早就診呼吸科完善專業(yè)評(píng)估，避免僅憑血液檢查延誤診斷。
