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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
哮喘癥狀消失了是否可以停藥
病情描述:
我的哮喘治了一段時(shí)間之后,現(xiàn)在已經(jīng)不發(fā)作了,我癥狀消失了之后可以不用藥嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王海燕 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院

    哮喘癥狀消失后不可自行停藥。哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病,癥狀緩解不代表炎癥完全消除,擅自停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)或急性發(fā)作。


    1、氣道炎癥持續(xù)


    即使沒(méi)有喘息、咳嗽等表現(xiàn),氣道高反應(yīng)性仍存在。需通過(guò)肺功能檢查評(píng)估炎癥控制情況,建議繼續(xù)使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松等維持治療。


    2、急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)


    接觸過(guò)敏原或感染可能誘發(fā)支氣管痙攣。突然停用控制藥物如孟魯司特鈉、沙美特羅替卡松,會(huì)導(dǎo)致氣道防御能力下降,增加住院治療概率。


    3、治療方案調(diào)整


    癥狀穩(wěn)定3個(gè)月以上可考慮階梯減藥,但必須由呼吸科醫(yī)生根據(jù)峰流速監(jiān)測(cè)結(jié)果逐步調(diào)整,不可直接停用茶堿緩釋片等基礎(chǔ)藥物。


    4、長(zhǎng)期管理需求


    哮喘需要持續(xù)評(píng)估和個(gè)體化治療,建議定期復(fù)查IgE水平和支氣管激發(fā)試驗(yàn),必要時(shí)聯(lián)合使用奧馬珠單抗等生物靶向藥物。


    患者應(yīng)記錄癥狀日記并隨身攜帶應(yīng)急藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和冷空氣刺激,家中使用除螨儀定期清潔,維持規(guī)范用藥才能實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

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