哮喘癥狀消失后不可自行停藥。哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病,癥狀緩解不代表炎癥完全消除,擅自停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)或急性發(fā)作。
即使沒(méi)有喘息、咳嗽等表現(xiàn),氣道高反應(yīng)性仍存在。需通過(guò)肺功能檢查評(píng)估炎癥控制情況,建議繼續(xù)使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松等維持治療。
接觸過(guò)敏原或感染可能誘發(fā)支氣管痙攣。突然停用控制藥物如孟魯司特鈉、沙美特羅替卡松,會(huì)導(dǎo)致氣道防御能力下降,增加住院治療概率。
癥狀穩(wěn)定3個(gè)月以上可考慮階梯減藥,但必須由呼吸科醫(yī)生根據(jù)峰流速監(jiān)測(cè)結(jié)果逐步調(diào)整,不可直接停用茶堿緩釋片等基礎(chǔ)藥物。
哮喘需要持續(xù)評(píng)估和個(gè)體化治療,建議定期復(fù)查IgE水平和支氣管激發(fā)試驗(yàn),必要時(shí)聯(lián)合使用奧馬珠單抗等生物靶向藥物。
患者應(yīng)記錄癥狀日記并隨身攜帶應(yīng)急藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和冷空氣刺激,家中使用除螨儀定期清潔,維持規(guī)范用藥才能實(shí)現(xiàn)臨床治愈。