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迷走神經(jīng)性暈厥怎么辦

女，43歲

病情描述:

我的血管迷走神經(jīng)性暈厥愛復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)時該怎么辦？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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廖張元主任醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

迷走神經(jīng)性暈厥可通過調(diào)整體位、補充水分、避免誘因、藥物治療等方式緩解。迷走神經(jīng)性暈厥通常由長時間站立、情緒刺激、疼痛反應(yīng)、排尿咳嗽等因素引起。
1、調(diào)整體位
立即平臥抬高下肢促進(jìn)血液回流，避免突然改變體位。發(fā)作前出現(xiàn)頭暈惡心等先兆時，應(yīng)迅速采取坐位或蹲姿。
2、補充水分
每日攝入足夠液體維持血容量，夏季或運動后需額外補水。可飲用含電解質(zhì)的口服補液鹽預(yù)防脫水誘發(fā)的暈厥。
3、避免誘因
減少長時間站立、悶熱環(huán)境停留等高風(fēng)險行為。排尿性暈厥者可采取坐位排尿，咳嗽時扶靠固定物。
4、藥物治療
反復(fù)發(fā)作者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君、氟氫可的松等血管活性藥物。嚴(yán)重心動過緩者可考慮心臟起搏器植入。
建議記錄暈厥發(fā)作誘因及前驅(qū)癥狀，穿著彈力襪改善靜脈回流，避免空腹或過度疲勞狀態(tài)下進(jìn)行高?；顒?。

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