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心絞痛藥是飯前還是飯后吃好?
病情描述:
每次心絞痛發(fā)作不定時,疼起來吃藥,不知道是不是飯前服藥好一些
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    心絞痛藥物服用時間需根據(jù)具體藥物種類決定,硝酸甘油片通常建議飯前舌下含服,而阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片等多數(shù)藥物更適合飯后服用。

    硝酸甘油片作為急救用藥,舌下含服時要求快速吸收以緩解心絞痛急性發(fā)作,空腹?fàn)顟B(tài)下口腔黏膜血流更豐富,藥物吸收速度比進(jìn)食后更快。臨床常用硝酸甘油片在胸痛發(fā)作時立即使用,無須刻意區(qū)分飯前飯后,但日常預(yù)防性服用建議選擇餐前。該藥物可能引起頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng),服藥后需保持坐位或臥位避免直立性低血壓

    阿司匹林腸溶片通常建議餐后服用,食物可延緩胃排空時間,使藥物更順利通過胃部到達(dá)腸道溶解,減少對胃黏膜的直接刺激。長期服用者可能出現(xiàn)消化道不適,聯(lián)合使用雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑可降低胃腸損傷風(fēng)險。美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑飯后服用能減緩藥物吸收速度,維持更平穩(wěn)的血藥濃度,避免空腹服用可能引發(fā)的心率驟降。

    心絞痛患者服藥期間需定期監(jiān)測血壓、心率,避免突然改變服藥時間。飲食應(yīng)保持低鹽低脂,避免濃茶、咖啡等影響藥物代謝的飲品。隨身攜帶急救藥物,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或服藥后不適加重須立即就醫(yī)。不同藥物存在個體差異,具體用藥方案應(yīng)嚴(yán)格遵循主治醫(yī)師指導(dǎo),不可自行調(diào)整用藥時間或劑量。

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