骨關節(jié)炎與類風濕關節(jié)炎的區(qū)別主要體現在發(fā)病機制、癥狀特點、受累關節(jié)及治療方式等方面,主要差異包括病因、病程進展、關節(jié)受累模式、實驗室檢查結果。
骨關節(jié)炎是關節(jié)軟骨退行性變,與年齡、肥胖、關節(jié)勞損等機械性因素相關;類風濕關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,與遺傳、感染等因素誘發(fā)的免疫系統(tǒng)異常有關。
骨關節(jié)炎表現為活動后關節(jié)疼痛加重、晨僵時間短于30分鐘;類風濕關節(jié)炎以對稱性關節(jié)腫痛為主,晨僵可持續(xù)1小時以上,常伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。
骨關節(jié)炎多累及負重關節(jié)如膝關節(jié)、髖關節(jié);類風濕關節(jié)炎好發(fā)于近端指間關節(jié)、腕關節(jié)等小關節(jié),呈對稱性分布,可能造成關節(jié)畸形。
骨關節(jié)炎影像學可見關節(jié)間隙狹窄、骨贅形成;類風濕關節(jié)炎患者類風濕因子、抗CCP抗體多呈陽性,X線顯示關節(jié)邊緣侵蝕性改變。
建議患者出現關節(jié)癥狀時及時就診風濕免疫科,通過血液檢查、影像學檢查明確診斷,早期規(guī)范治療可有效控制疾病進展。