卵巢囊腫檢查治療方法是什么
卵巢囊腫可通過(guò)婦科檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、腹腔鏡檢查、病理檢查等方式診斷,治療方式主要有隨訪觀察、藥物治療、手術(shù)治療等。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、壓迫癥狀等。
1、婦科檢查
婦科檢查是初步篩查卵巢囊腫的重要手段,醫(yī)生通過(guò)雙合診或三合診可觸及盆腔包塊,判斷囊腫位置、大小及活動(dòng)度。對(duì)于體積較大或位置特殊的囊腫,可能伴隨壓痛或異常分泌物。該方法無(wú)需特殊準(zhǔn)備,但需避開(kāi)月經(jīng)期,檢查前應(yīng)排空膀胱。
2、影像學(xué)檢查
超聲檢查是診斷卵巢囊腫的首選方法,經(jīng)陰道超聲能清晰顯示囊腫形態(tài)、囊壁厚度及血流信號(hào),區(qū)分單純性囊腫與復(fù)雜性囊腫。必要時(shí)可進(jìn)行CT或MRI檢查,評(píng)估囊腫與周?chē)M織的關(guān)系,輔助鑒別畸胎瘤、子宮內(nèi)膜異位囊腫等特殊類(lèi)型。
3、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
血清CA125、HE4等腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)有助于評(píng)估囊腫性質(zhì),CA125升高可能提示子宮內(nèi)膜異位癥或惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。但需注意炎癥、月經(jīng)期等因素可能導(dǎo)致假陽(yáng)性,需結(jié)合影像學(xué)綜合判斷。對(duì)于絕經(jīng)后女性或囊腫增長(zhǎng)迅速者,該項(xiàng)檢查尤為重要。
4、腹腔鏡檢查
腹腔鏡兼具診斷與治療功能,適用于超聲無(wú)法明確性質(zhì)的囊腫或疑似惡性腫瘤的情況。通過(guò)微創(chuàng)切口可直觀觀察囊腫外觀、取活組織進(jìn)行病理檢查,同時(shí)可實(shí)施囊腫剝除等手術(shù)。該方法準(zhǔn)確性高但屬于有創(chuàng)操作,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
5、病理檢查
手術(shù)切除或穿刺取得的囊腫組織送病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),可明確囊腫性質(zhì)為功能性、畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等類(lèi)型。對(duì)于術(shù)中快速病理提示惡變的病例,能指導(dǎo)醫(yī)生及時(shí)調(diào)整手術(shù)范圍。病理報(bào)告需包含組織來(lái)源、細(xì)胞分化程度等關(guān)鍵信息。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn)破裂。飲食宜清淡,減少豆制品等植物雌激素?cái)z入。若出現(xiàn)突發(fā)腹痛、發(fā)熱需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥調(diào)理,或屈螺酮炔雌醇片等激素類(lèi)藥物預(yù)防復(fù)發(fā),3-6個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和性生活。
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