新生兒接種卡介苗會(huì)有什么異常反應(yīng)
新生兒接種卡介苗后可能出現(xiàn)局部紅腫、化膿、淋巴結(jié)腫大等異常反應(yīng)??ń槊缡穷A(yù)防結(jié)核病的疫苗,接種后常見反應(yīng)主要有注射部位硬結(jié)、輕微發(fā)熱、接種側(cè)腋窩淋巴結(jié)輕度腫大,極少數(shù)可能出現(xiàn)局部膿腫或淋巴結(jié)炎。
接種后2-4周注射部位會(huì)出現(xiàn)直徑5-10毫米的紅色小硬結(jié),逐漸軟化形成白色膿皰,8-12周后自行破潰結(jié)痂,愈合后留下輕微疤痕。部分新生兒可能出現(xiàn)接種側(cè)腋窩或鎖骨上淋巴結(jié)腫大,直徑通常不超過10毫米,質(zhì)地較軟且無壓痛。少數(shù)可能出現(xiàn)38℃以下的低熱,一般持續(xù)1-2天可自行緩解。
極少數(shù)新生兒可能出現(xiàn)接種部位深部膿腫或淋巴結(jié)化膿,表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱、腫塊直徑超過30毫米、持續(xù)高熱超過39℃。個(gè)別免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)全身播散性卡介苗感染,表現(xiàn)為多部位淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、長期不規(guī)則發(fā)熱等癥狀。這些嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)處理。
家長需保持接種部位清潔干燥,避免抓撓或擠壓膿皰。發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)腫大、局部化膿破潰超過3個(gè)月未愈或出現(xiàn)高熱等嚴(yán)重癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)帶新生兒至兒科或感染科就診。接種后2-3個(gè)月應(yīng)復(fù)查接種效果,通過結(jié)核菌素試驗(yàn)判斷是否產(chǎn)生有效免疫保護(hù)。