更年期月經(jīng)不調(diào)的癥狀主要有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常、經(jīng)期延長(zhǎng)或縮短、非經(jīng)期出血、伴隨潮熱盜汗等。更年期月經(jīng)不調(diào)通常與卵巢功能衰退、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、月經(jīng)周期紊亂

月經(jīng)周期可能從規(guī)律變?yōu)椴灰?guī)律，間隔時(shí)間長(zhǎng)短不一，有時(shí)不足21天，有時(shí)超過(guò)35天。部分女性會(huì)出現(xiàn)數(shù)月無(wú)月經(jīng)后又突然出血的情況。這與卵巢功能減退導(dǎo)致雌激素和孕激素分泌失衡有關(guān)。若伴隨頭暈乏力，需警惕貧血可能。

2、經(jīng)量異常

經(jīng)血量可能明顯增多或減少，常見(jiàn)經(jīng)血呈暗紅色伴有血塊。過(guò)量出血可能與子宮內(nèi)膜增生有關(guān)，而經(jīng)量驟減多因卵泡儲(chǔ)備耗竭。長(zhǎng)期經(jīng)量過(guò)多可能引發(fā)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、心悸等癥狀。

3、經(jīng)期延長(zhǎng)或縮短

正常經(jīng)期通常持續(xù)3-7天，更年期可能出現(xiàn)經(jīng)期超過(guò)10天或短于2天的情況。子宮內(nèi)膜受激素影響可能出現(xiàn)脫落不全或修復(fù)延遲。持續(xù)出血超過(guò)兩周需排除子宮內(nèi)膜病變。

4、非經(jīng)期出血

兩次月經(jīng)間可能出現(xiàn)點(diǎn)滴出血或少量褐色分泌物，常見(jiàn)于排卵期前后。這種出血多因雌激素波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部脫落，但需與宮頸息肉、子宮內(nèi)膜息肉等病理性出血鑒別。

5、伴隨癥狀

多數(shù)患者會(huì)合并潮熱、夜間盜汗、情緒波動(dòng)、睡眠障礙等典型更年期癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)陰道干澀、關(guān)節(jié)疼痛、尿頻等泌尿生殖道萎縮癥狀。這些癥狀與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂密切相關(guān)。

建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)增加豆制品、深海魚(yú)等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物攝入?？蛇M(jìn)行瑜伽、快走等溫和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。若出血量大或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，需及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、激素六項(xiàng)和超聲檢查，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下采用激素替代療法或中藥調(diào)理。避免自行服用止血藥物掩蓋病情。