心臟猝死的急救方法是什么
心臟猝死的急救方法主要有心肺復(fù)蘇、使用自動(dòng)體外除顫器、保持呼吸道通暢、撥打急救電話、避免移動(dòng)患者等。心臟猝死通常由心室顫動(dòng)、心肌梗死、嚴(yán)重心律失常等原因引起,需立即采取急救措施。
1、心肺復(fù)蘇
心肺復(fù)蘇是心臟猝死急救的核心措施,通過胸外按壓和人工呼吸維持血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)。操作時(shí)需將患者平放于硬質(zhì)平面,雙手重疊置于胸骨中下段,以每分鐘100-120次的頻率垂直按壓,深度5-6厘米。每30次按壓后給予2次人工呼吸,直至專業(yè)救援到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸。
2、使用自動(dòng)體外除顫器
自動(dòng)體外除顫器能識(shí)別心室顫動(dòng)并自動(dòng)放電除顫,顯著提高搶救成功率。設(shè)備開啟后按語音提示將電極片貼于患者右鎖骨下和左乳頭外側(cè),分析心律后若建議除顫則確保無人接觸患者并按下放電按鈕。公共場(chǎng)所配置的AED通常有圖示指引,非專業(yè)人員也可安全使用。
3、保持呼吸道通暢
急救時(shí)需清除口腔異物,采用仰頭抬頦法開放氣道,防止舌后墜阻塞呼吸道。若患者有嘔吐,應(yīng)將其頭偏向一側(cè)避免誤吸。進(jìn)行人工呼吸前需確認(rèn)氣道暢通,每次吹氣時(shí)間約1秒,觀察胸廓起伏。持續(xù)監(jiān)測(cè)呼吸狀態(tài)直至專業(yè)醫(yī)療人員接管。
4、撥打急救電話
實(shí)施急救的同時(shí)須立即撥打120等急救電話,準(zhǔn)確報(bào)告事發(fā)地點(diǎn)、患者狀態(tài)和已采取的措施。保持通話狀態(tài)聽從調(diào)度員指導(dǎo),必要時(shí)開啟手機(jī)免提功能以便邊操作邊溝通。若現(xiàn)場(chǎng)有其他人,應(yīng)明確指定專人聯(lián)系急救中心。
5、避免移動(dòng)患者
除非環(huán)境危險(xiǎn),否則不應(yīng)隨意搬動(dòng)心臟驟?;颊撸苊饧又匦募p傷。急救過程中盡量減少中斷胸外按壓,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。若必須移動(dòng),應(yīng)采用硬質(zhì)擔(dān)架保持患者身體平直,頭部與軀干保持同一軸線。
心臟猝死搶救成功后需持續(xù)心電監(jiān)護(hù),預(yù)防再發(fā)心律失常?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神刺激,保持情緒穩(wěn)定。飲食以低鹽低脂為主,控制血壓血糖在正常范圍。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物如胺碘酮片、美托洛爾緩釋片等。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救技能,家中可配備硝酸甘油片以備應(yīng)急使用。