慢性鼻竇炎可通過鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素、口服抗生素、抗組胺藥物、手術(shù)治療等方式治療。慢性鼻竇炎通常由細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、真菌感染等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器清潔鼻腔，有助于清除分泌物和過敏原。該方法適用于輕度鼻竇炎患者，可緩解鼻塞和流涕癥狀。操作時(shí)需注意水溫適宜，避免用力過猛導(dǎo)致黏膜損傷。建議每日重復(fù)進(jìn)行1-2次，持續(xù)2-4周。

2、鼻用糖皮質(zhì)激素

布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等可減輕鼻腔黏膜炎癥和水腫。這類藥物適用于過敏性鼻炎合并鼻竇炎患者，能有效改善打噴嚏和鼻癢癥狀。使用時(shí)應(yīng)避免長期大劑量使用，防止出現(xiàn)鼻出血等不良反應(yīng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等適用于細(xì)菌感染引起的急性發(fā)作期。用藥周期通常為10-14天，需完成整個(gè)療程防止耐藥性產(chǎn)生。治療期間可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用，嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。不建議自行購買使用。

4、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片等可緩解過敏因素導(dǎo)致的鼻部癥狀。這類藥物能抑制組胺釋放，減輕打噴嚏和清水樣鼻涕。服用期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等反應(yīng)，從事高空作業(yè)者需謹(jǐn)慎使用。季節(jié)性過敏性鼻炎患者可預(yù)防性用藥。

5、手術(shù)治療

鼻內(nèi)鏡手術(shù)適用于藥物治療無效或伴有鼻息肉的患者。通過切除病變組織和擴(kuò)大竇口改善通氣，手術(shù)創(chuàng)傷小但需定期復(fù)查。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性頭痛或出血，需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。伴有嚴(yán)重鼻腔結(jié)構(gòu)異常者優(yōu)先考慮該方案。

慢性鼻竇炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸粉塵和冷空氣刺激。飲食宜清淡，多攝入維生素C含量高的蔬菜水果增強(qiáng)免疫力。冬季注意保暖防止感冒誘發(fā)加重，戒煙限酒減少黏膜刺激。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、視力改變等情況需及時(shí)復(fù)診。建議每半年進(jìn)行鼻竇CT復(fù)查評估病情進(jìn)展。