腰疼可以就診骨科、泌尿外科、腎內(nèi)科、婦科或風(fēng)濕免疫科。腰疼可能與腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、盆腔炎或強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科主要處理腰椎間盤突出、腰椎退行性病變等骨骼肌肉系統(tǒng)疾病。腰椎間盤突出可能因長期勞損或外傷導(dǎo)致，常伴隨下肢放射痛或麻木。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重時需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

2、泌尿外科

泌尿外科針對腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等泌尿系統(tǒng)疾病。結(jié)石移動可能引發(fā)劇烈腰痛并向會陰部放射，可能伴有血尿或排尿困難。確診需通過超聲或CT檢查，治療包括體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

3、腎內(nèi)科

腎內(nèi)科診治腎炎、腎盂腎炎等腎臟疾病。腎炎可能由感染或免疫異常引起，表現(xiàn)為腰部鈍痛伴蛋白尿或水腫。需完善尿常規(guī)和腎功能檢查，治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、呋塞米片等藥物。

4、婦科

婦科處理盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病。盆腔炎多與細(xì)菌感染相關(guān)，表現(xiàn)為下腹及腰骶部墜痛，可能伴異常陰道分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素。

5、風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科負(fù)責(zé)強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病。強(qiáng)直性脊柱炎可能引起晨僵和夜間腰痛，活動后緩解。需通過HLA-B27基因檢測和影像學(xué)確診，治療可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物。

日常應(yīng)注意避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬重物時保持腰部直立。急性期可局部熱敷緩解疼痛，但持續(xù)或加重的腰痛需及時就醫(yī)明確病因。不同科室的檢查手段和治療方法各有側(cè)重，醫(yī)生會根據(jù)具體癥狀和檢查結(jié)果進(jìn)行針對性處理。