小腿脹痛經(jīng)常是怎么回事
小腿脹痛可能由肌肉疲勞、靜脈回流障礙、腰椎病變、電解質(zhì)紊亂、下肢深靜脈血栓等原因引起,可通過休息調(diào)整、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉疲勞
長時間站立行走或劇烈運動后,小腿肌肉乳酸堆積會導(dǎo)致酸脹感。表現(xiàn)為局部按壓痛、活動后加重,休息后減輕。建議減少運動強度,熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合拉伸放松腓腸肌。
2、靜脈回流障礙
久坐久站導(dǎo)致靜脈瓣功能不全,血液淤積引發(fā)脹痛??赡馨殡S下肢水腫、皮膚色素沉著。穿戴醫(yī)用彈力襪有助于改善,嚴(yán)重者需進(jìn)行靜脈曲張硬化治療。
3、腰椎病變
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,可放射至小腿引起脹痛麻木。常伴有腰部活動受限,咳嗽時癥狀加重。可通過腰椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
4、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥或脫水時肌肉興奮性異常,易出現(xiàn)小腿痙攣性脹痛。多見于大量出汗、腹瀉后。需口服氯化鉀緩釋片補鉀,同時補充含電解質(zhì)的運動飲料。
5、下肢深靜脈血栓
血栓阻塞靜脈會導(dǎo)致突發(fā)性小腿脹痛,皮膚溫度升高。與長期臥床、凝血異常有關(guān)。確診需超聲檢查,急性期使用利伐沙班片抗凝,必要時行導(dǎo)管溶栓治療。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時活動下肢促進(jìn)回流;睡眠時墊高小腿15-20厘米;選擇低鹽飲食預(yù)防水腫;適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強肌力。若脹痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)單側(cè)肢體明顯腫脹、皮膚發(fā)紅發(fā)熱,須及時血管外科就診排除血栓風(fēng)險。建議中老年人群定期進(jìn)行下肢血管超聲篩查,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以預(yù)防周圍神經(jīng)病變引發(fā)的異常感覺。