小兒疝氣不一定需要手術(shù)，部分患兒可通過保守治療緩解癥狀。疝氣的處理方式主要有觀察等待、手法復(fù)位、疝氣帶固定、腹腔鏡手術(shù)、開放手術(shù)等。

1、觀察等待

1歲以下嬰幼兒的腹股溝疝有自愈可能，若疝囊較小且無嵌頓風(fēng)險，可在醫(yī)生指導(dǎo)下定期觀察。期間需避免劇烈哭鬧、便秘等增加腹壓的行為。

2、手法復(fù)位

針對可復(fù)性疝，由專業(yè)醫(yī)生通過輕柔按壓將疝內(nèi)容物推回腹腔。此方法僅適用于無腸管缺血表現(xiàn)的臨時處理，復(fù)位后仍需密切觀察。

3、疝氣帶固定

通過特殊束帶對疝環(huán)口施加壓力，防止臟器脫出。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，長期佩戴可能影響局部血液循環(huán)，不作為根治方案。

4、腹腔鏡手術(shù)

適用于反復(fù)嵌頓或2歲以上患兒，通過微創(chuàng)方式縫合疝環(huán)。創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但需全身麻醉，費用相對較高。

5、開放手術(shù)

傳統(tǒng)疝囊高位結(jié)扎術(shù)，直接修補(bǔ)腹壁缺損。適用于復(fù)雜疝、巨大疝或腹腔鏡手術(shù)失敗病例，術(shù)后需預(yù)防傷口感染。

非手術(shù)治療期間應(yīng)保持患兒飲食清淡，避免增加腹壓的動作如劇烈咳嗽。術(shù)后可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合，如雞蛋羹、魚肉泥等。日常注意監(jiān)測疝囊變化，若出現(xiàn)紅腫熱痛或嘔吐需立即就醫(yī)。定期隨訪復(fù)查有助于評估治療效果，家長應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑選擇個體化方案。