黃褐斑可通過(guò)防曬護(hù)理、外用藥物、口服藥物、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。黃褐斑可能與紫外線照射、激素變化、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物刺激等原因有關(guān)。

1、防曬護(hù)理

紫外線是誘發(fā)和加重黃褐斑的主要因素，日常需嚴(yán)格防曬。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。外出時(shí)配合遮陽(yáng)帽、太陽(yáng)鏡等物理遮擋，避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)強(qiáng)光時(shí)段暴曬。長(zhǎng)期堅(jiān)持防曬可阻止黑色素細(xì)胞活性，減輕現(xiàn)有色斑并預(yù)防新斑形成。

2、外用藥物

氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性，減少黑色素合成，常用濃度為2%-4%。維A酸乳膏可促進(jìn)表皮更替，加速色素代謝，但需夜間使用以避免光敏反應(yīng)。氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素傳遞路徑，改善炎癥后色沉。使用前需在耳后測(cè)試皮膚耐受性，出現(xiàn)紅腫刺痛應(yīng)立即停用。

3、口服藥物

維生素C片具有抗氧化作用，能抑制黑色素生成。谷胱甘肽片通過(guò)調(diào)節(jié)酪氨酸酶活性減輕色素沉著。氨甲環(huán)酸片適用于頑固性黃褐斑，需連續(xù)服用3個(gè)月以上見效。口服藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，孕婦及肝腎功能異常者慎用。

4、激光治療

調(diào)Q激光能選擇性破壞黑色素顆粒，適合表皮型黃褐斑。皮秒激光通過(guò)光機(jī)械效應(yīng)更精準(zhǔn)分解色素，對(duì)真皮混合型斑效果較好。治療需間隔1-2個(gè)月進(jìn)行3-5次，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性反黑，需加強(qiáng)保濕修復(fù)。深膚色人群需調(diào)低能量以避免色素脫失。

5、中醫(yī)調(diào)理

肝郁氣滯型可服用逍遙丸疏肝解郁，配合針灸太沖、足三里等穴位。脾虛濕盛型適用參苓白術(shù)散健脾化濕，輔以茯苓、白術(shù)藥膳。血瘀型常用桃紅四物湯活血化瘀，外敷白芷、白芨等中藥面膜。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng)，需辨證施治配合生活方式調(diào)整。

改善黃褐斑需建立長(zhǎng)期護(hù)膚習(xí)慣，每日清潔后使用含煙酰胺、傳明酸的美白精華，配合神經(jīng)酰胺類保濕產(chǎn)品修復(fù)屏障。飲食上多攝入富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果，避免辛辣刺激食物。保證充足睡眠，調(diào)節(jié)壓力情緒，月經(jīng)不調(diào)者需及時(shí)婦科調(diào)理。治療期間避免使用含汞鉛的速效美白產(chǎn)品，色斑加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診排查內(nèi)分泌疾病。