如何治好腰椎間盤突出
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床平臥,避免彎腰或負重活動。臥床可減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)根受壓癥狀。日??膳浜涎臣」δ苠憻挘缥妩c支撐法、飛燕式訓(xùn)練。
2、物理治療
超短波、紅外線等熱療能促進局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。牽引治療通過縱向牽拉增加椎間隙寬度,幫助髓核回納。體外沖擊波可松解軟組織粘連,緩解神經(jīng)卡壓。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)。嚴重疼痛時可短期使用鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥。
4、微創(chuàng)介入治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核組織。射頻消融術(shù)利用高溫使突出物萎縮。臭氧注射可溶解髓核并消炎鎮(zhèn)痛,適用于輕度突出患者。
5、手術(shù)治療
椎間盤切除植骨融合術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作或伴有椎管狹窄者。人工椎間盤置換術(shù)能保留脊柱活動度,適合年輕患者。術(shù)后需佩戴支具3個月,逐步恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時變換體位,坐姿保持腰部墊枕支撐??刂企w重減輕脊柱負荷,游泳、吊單杠等運動可增強腰背肌力量。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙以防影響椎間盤血供。急性期過后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進行麥肯基療法等專項訓(xùn)練。