肩周炎通常需要治療，早期干預(yù)有助于緩解癥狀并防止病情加重。肩周炎又稱凍結(jié)肩，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限，可能由長(zhǎng)期勞損、外傷、糖尿病等因素誘發(fā)。治療方式主要有藥物治療、物理治療、功能鍛煉、中醫(yī)治療和手術(shù)治療。

1、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥反應(yīng)；肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴(yán)重疼痛可能局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，但需嚴(yán)格限制使用頻次。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)，兩者均可減輕粘連。紅外線照射能緩解肌肉痙攣，每日治療15-20分鐘，10-15次為1療程。治療期間需觀察皮膚反應(yīng)，避免燙傷。

3、功能鍛煉

鐘擺運(yùn)動(dòng)身體前傾90度，患肢自然下垂畫圈，直徑30-40厘米，每組10-15次。爬墻練習(xí)面對(duì)墻壁手指交替上攀，每日3組，每組5-8分鐘。毛巾操雙手背后握毛巾上下拉動(dòng)，可改善內(nèi)旋功能。鍛煉應(yīng)以輕微疼痛為限，避免暴力牽拉。

4、中醫(yī)治療

針灸取肩髃、肩髎等穴位配合電針刺激，隔日1次。推拿采用滾法、揉法松解粘連，配合搖法增加活動(dòng)度。中藥熏洗可用桂枝、紅花等組方，水溫40℃左右，每日20分鐘。治療期間應(yīng)注意保暖，避免受涼加重癥狀。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)適用于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例，通過微創(chuàng)技術(shù)切斷攣縮關(guān)節(jié)囊，術(shù)后24小時(shí)即可開始被動(dòng)活動(dòng)。開放手術(shù)僅用于合并肩袖損傷等復(fù)雜情況，需配合6-8周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)治療后可能殘留輕微活動(dòng)受限，需持續(xù)功能鍛煉。

日常應(yīng)避免提重物及過度使用患肢，睡眠時(shí)勿壓患側(cè)。建議進(jìn)行游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，水溫需保持30℃以上。飲食可適當(dāng)增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)夜間痛醒或肩關(guān)節(jié)完全僵硬，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。