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腳崴了骨折怎么處理

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腳崴了骨折通常需要固定制動(dòng)、冷敷熱敷交替、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式處理。腳踝骨折可能與外力撞擊、骨質(zhì)疏松、骨骼發(fā)育異常等因素有關(guān),常伴隨腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、固定制動(dòng)

使用支具或石膏對患肢進(jìn)行外固定,避免骨折端移位。踝關(guān)節(jié)需保持中立位,固定時(shí)間根據(jù)骨折程度決定。穩(wěn)定性骨折需固定4-6周,粉碎性骨折可能需延長至8周。固定期間禁止負(fù)重行走,可借助拐杖輔助移動(dòng)。

2、冷敷熱敷交替

急性期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕軟組織腫脹。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度不超過40℃。冷熱敷時(shí)需用毛巾隔開皮膚,避免凍傷或燙傷。腫脹消退前建議抬高患肢超過心臟水平。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成,碳酸鈣D3片補(bǔ)充成骨原料。疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。藥物使用期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

4、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻彈力帶訓(xùn)練、平衡墊站立等康復(fù)鍛煉。初期活動(dòng)幅度控制在無痛范圍內(nèi),每日3組每組10-15次。6周后可嘗試提踵訓(xùn)練,12周后經(jīng)醫(yī)生評估方可恢復(fù)跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、手術(shù)治療

對于移位明顯的骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用鈦合金接骨板或空心螺釘固定。術(shù)后2周拆線,6-8周復(fù)查X線確認(rèn)骨愈合情況。嚴(yán)重粉碎性骨折可能需植入人工骨材料,術(shù)后配合高壓氧治療促進(jìn)愈合。

骨折恢復(fù)期間需保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)。避免吸煙飲酒以免影響骨骼愈合。定期復(fù)查X線觀察骨痂生長情況,若出現(xiàn)固定物松動(dòng)、皮膚發(fā)黑等異常需立即就醫(yī)。康復(fù)后期可穿高幫運(yùn)動(dòng)鞋提供踝部支撐,運(yùn)動(dòng)前充分做好熱身準(zhǔn)備。

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