牙齦腫痛伴隨發(fā)燒38度可能與牙齦炎、牙周膿腫、智齒冠周炎等口腔感染有關(guān)，也可能由全身性疾病誘發(fā)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤治療。

1、牙齦炎

牙菌斑堆積刺激牙齦可引發(fā)局部炎癥，表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸痛，嚴(yán)重時可伴低熱。需通過超聲波潔治清除菌斑，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎，日常使用牙線清潔牙縫。若未及時處理可能發(fā)展為牙周炎。

2、牙周膿腫

牙周袋內(nèi)化膿性感染可形成膿腫，伴隨跳痛、牙齦隆起及發(fā)熱。需進(jìn)行牙周袋沖洗引流，必要時口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染。反復(fù)發(fā)作需考慮牙周翻瓣手術(shù)清除病灶。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織感染常導(dǎo)致張口受限、頜面部腫脹及發(fā)熱。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，配合頭孢克洛分散片抗炎。炎癥消退后建議拔除阻生齒以防復(fù)發(fā)。

4、急性根尖周炎

齲齒未治療引發(fā)牙髓壞死，感染擴(kuò)散至根尖可出現(xiàn)咬合痛、牙齦瘺管及中度發(fā)熱。需根管治療清除感染源，臨時緩解疼痛可用布洛芬緩釋膠囊，禁止局部熱敷加重腫脹。

5、全身性疾病

白血病、糖尿病等系統(tǒng)性疾病可能以牙齦腫痛伴發(fā)熱為首發(fā)癥狀。需排查血常規(guī)、血糖等指標(biāo)，確診后需針對原發(fā)病治療，口腔癥狀緩解需配合復(fù)方硼砂含漱液保持清潔。

出現(xiàn)牙齦腫痛發(fā)熱期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免過硬過燙食物刺激。用軟毛牙刷輕柔清潔患處周圍牙齒，每日用生理鹽水漱口3-4次。體溫超過38.5度可臨時使用對乙酰氨基酚片退熱，但須在24小時內(nèi)就診口腔科。長期吸煙者需戒煙以促進(jìn)牙齦組織修復(fù)，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。