癲癇是一種慢性腦部疾病，是由于各種原因刺激下導(dǎo)致腦部神經(jīng)元異常放電所致，分為原發(fā)性的癲癇和繼發(fā)性的癲癇，原發(fā)性的癲癇病因尚不明確，考慮與環(huán)境因素，遺傳因素，生活行為習(xí)慣等因素有關(guān)。而繼發(fā)性的癲癇往往有明確的原發(fā)病灶，多見于腦血管疾病，例如顱內(nèi)占位性病變，頭部外傷，顱內(nèi)感染，顱內(nèi)寄生蟲病，腦膿腫等等，針對繼發(fā)性的癲癇疾病，首先需要針對原發(fā)疾病積極進(jìn)行治療，然后再對癥應(yīng)用抗癲癇的藥物控制癥狀，這樣才有助于病情康復(fù)。

對于癲癇之類比較容易復(fù)發(fā)的疾病來說，既發(fā)現(xiàn)明顯的病因，主要是和皮質(zhì)發(fā)育障礙，或者是腦部腫瘤。出現(xiàn)了頭外傷有關(guān)系，一部分頭外傷的患者會更容易發(fā)生癲癇，一般對于成年人來說，這些原因包括但是也包括一些車禍時的猛烈撞擊，或者是高空墜落造成的腦部受傷，腦部手術(shù)之后發(fā)生的癲癇等等，對于嬰兒的話，則是在分娩的時候使用了助產(chǎn)鉗，容易誘發(fā)嬰幼兒頭傷性癲癇。如果有腦血管疾病的話，可能也會誘發(fā)癲癇，但是并不是所有的腦血管疾病都會造成癲癇的發(fā)作，某些類型的寄生蟲也會誘發(fā)癲癇的發(fā)作。

紙牌性癲癇是指玩紙牌、麻將等誘發(fā)的癲癇，目前病因尚不明確，誘因多在玩麻將牌、撲克牌或下棋，期待贏牌或?qū)⒁斉茣r，或看他人玩牌時，可誘發(fā)癲癇發(fā)作。該病發(fā)作形式多樣化，發(fā)作類型包括全身強直-陣攣性發(fā)作、部分性發(fā)作、失神發(fā)作或肌陣攣發(fā)作等。根據(jù)有癲癇發(fā)作的病史，打牌或下棋會誘發(fā)癲癇發(fā)作，腦電圖檢查可出現(xiàn)發(fā)作期或發(fā)作間期癇樣放電，可以確診。其治療主要是避免各種可能引起癲癇發(fā)作的視覺刺激，查明病因者，應(yīng)針對病因治療，病因不明且發(fā)作頻繁者，可考慮藥物治療和手術(shù)治療來控制發(fā)作。不能遠(yuǎn)離誘因的患者藥物治療效果有限。

癲癇手術(shù)以后還會復(fù)發(fā)嗎？選擇一個適應(yīng)癥很不容易，這是一個專業(yè)性很強的學(xué)術(shù)問題。那么選擇適應(yīng)做手術(shù)得癲癇的患者，選擇好了以后進(jìn)行手術(shù)的治療，可以有微創(chuàng)的手術(shù)、開顱的手術(shù)、射線的治療等等，那么手術(shù)以后是不是就能達(dá)到百分之百的滿意，那么也不一定，主要看患者的病情的復(fù)雜的程度。那么有些患者經(jīng)過手術(shù)治療以后就不再復(fù)發(fā)，臨床效果非常好。但是也有一些個患者由于它的病變的復(fù)雜，手術(shù)的難度也很大，那么做不到百分之百。有可能手術(shù)以后病情還會有復(fù)發(fā)，也就是說對于病灶的手術(shù)的處理沒有達(dá)到百分之百的理想，這在臨床上是很難做到的。所以這一點大家應(yīng)該能夠理解，那么癲癇的一部分人的手術(shù)以后出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，就應(yīng)該積極的治療癲癇，也可能經(jīng)過保守治療控制的比較好，也可能還有再次手術(shù)的可能性，這需要當(dāng)時的主治的醫(yī)師經(jīng)過各種各樣的檢查，經(jīng)過各種各樣的探討以后做出來的一個治療的新的方案。所以這個手術(shù)的復(fù)發(fā)率是有一定的程度的，那么針對這些復(fù)發(fā)也可以采取各種各樣的措施，所以具體的病情如何，又由當(dāng)時的精致的主治醫(yī)師來決定，那么是不是復(fù)發(fā)以后還要做手術(shù)，還是要做保守治療，因病情而決定，因人而異，因手術(shù)的方法而異。所以現(xiàn)在科學(xué)發(fā)展的今天，那么癲癇的手術(shù)應(yīng)當(dāng)是比較成熟的一個治療手段，它的復(fù)發(fā)率應(yīng)該是比較低的。

癲癇需要做核磁共振和腦電圖檢查。癲癇最常見兩個檢查方法是核磁共振和視頻腦電圖。有核磁共振，最好做核磁共振；腦電圖做睡眠期時間比較長的，最少四個小時，長程視頻腦電圖能夠看到睡眠期放電，最好有各種誘發(fā)實驗，比如過度通氣、閃光刺激等等。癲癇病人最少情況下做核磁共振和腦電圖檢查，有的情況下做更多的檢查，頑固性癲癇考慮手術(shù)，可能要做PET-CT、腦磁圖、心理學(xué)測試等檢查。