乙肝表面抗原陽性但病毒載量低的產(chǎn)婦，在新生兒接種乙肝疫苗和免疫球蛋白后通?？梢阅溉槲桂B(yǎng)。若病毒載量高或存在乳頭破損等情況，則不建議母乳喂養(yǎng)。

乙肝病毒主要通過血液、體液傳播，母乳中病毒含量極低。當產(chǎn)婦乙肝表面抗原陽性但病毒載量低于檢測下限，且新生兒出生后12小時內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫時，母乳喂養(yǎng)不會顯著增加感染風險。哺乳期間需定期監(jiān)測母親肝功能及病毒載量，觀察嬰兒口腔黏膜是否完整。喂養(yǎng)前清潔乳頭，避免混合喂養(yǎng)以減少腸道黏膜損傷。

當產(chǎn)婦乙肝病毒載量超過一定數(shù)值，或合并肝功能明顯異常時，病毒可能通過微量血液滲出進入乳汁。若嬰兒口腔存在潰瘍、母親乳頭皸裂出血，或嬰兒未規(guī)范接種免疫制劑，母乳傳播風險將顯著升高。此時應暫停母乳喂養(yǎng)，改為配方奶喂養(yǎng)，直至母親抗病毒治療使病毒載量下降或乳頭損傷愈合。

建議乙肝產(chǎn)婦在孕晚期檢測HBV-DNA載量，分娩后與感染科、兒科醫(yī)生共同評估喂養(yǎng)方式。無論是否母乳喂養(yǎng)，均需確保嬰兒完成3針乙肝疫苗接種，并在7-12月齡時進行血清學檢測。哺乳期間避免過度疲勞，保持均衡飲食，禁用酒精和肝毒性藥物。