貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、使用維生素B12制劑、注射促紅細(xì)胞生成素、輸血等方式治療。貧血通常由鐵缺乏、維生素B12缺乏、慢性疾病、骨髓造血功能障礙、失血過多等原因引起。

1、調(diào)整飲食

缺鐵性貧血患者可適量增加紅肉、動物肝臟、菠菜等富含鐵的食物攝入，同時搭配維生素C含量高的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。巨幼細(xì)胞性貧血患者需增加瘦肉、蛋類、乳制品等富含維生素B12和葉酸的食物。地中海貧血患者應(yīng)避免高鐵飲食，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。

2、補(bǔ)充鐵劑

硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑適用于缺鐵性貧血。鐵劑可能引起胃腸不適，建議餐后服用。治療期間需定期檢測血清鐵蛋白，避免鐵過量。鐵劑治療需持續(xù)至血紅蛋白恢復(fù)正常后繼續(xù)補(bǔ)充3-6個月。

3、使用維生素B12制劑

甲鈷胺片、腺苷鈷胺片、維生素B12注射液適用于巨幼細(xì)胞性貧血。惡性貧血患者需終身維持治療。維生素B12缺乏常伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，早期治療可改善肢體麻木等表現(xiàn)。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和血清維生素B12水平。

4、注射促紅細(xì)胞生成素

重組人促紅素注射液適用于腎性貧血、腫瘤相關(guān)性貧血。需皮下注射給藥，常見不良反應(yīng)包括血壓升高和血栓風(fēng)險增加。使用期間需嚴(yán)格控制血紅蛋白上升速度，維持目標(biāo)值不宜過高。需配合鐵劑補(bǔ)充以保證造血原料充足。

5、輸血

急性大量失血或重度貧血患者需輸注濃縮紅細(xì)胞。地中海貧血等慢性貧血患者應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血指征，避免鐵過載。反復(fù)輸血者需配合去鐵治療，可選用地拉羅司分散片或去鐵胺注射液。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗。

貧血患者應(yīng)保證充足休息，避免劇烈運動。缺鐵性貧血患者飲茶時間應(yīng)與補(bǔ)鐵間隔2小時以上。長期素食者需注意監(jiān)測維生素B12水平。慢性腎病患者需規(guī)律使用促紅素并控制血壓。所有貧血患者均應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)，治療期間出現(xiàn)心悸加重或面色蒼白加劇需及時就醫(yī)。日?？蛇m量食用紅棗、黑芝麻等輔助改善癥狀，但不可替代正規(guī)治療。