腳氣和梅毒是兩種完全不同的疾病，腳氣通常指足癬，由真菌感染引起，而梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病。

1、病因差異

足癬主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌感染引起，通過(guò)接觸傳染，常見(jiàn)于足部潮濕多汗環(huán)境。梅毒由蒼白螺旋體通過(guò)性接觸、母嬰或血液傳播感染，屬于系統(tǒng)性傳染病。

2、癥狀表現(xiàn)

足癬表現(xiàn)為足趾間糜爛、水皰、脫屑伴瘙癢，嚴(yán)重者可出現(xiàn)皸裂疼痛。梅毒一期表現(xiàn)為無(wú)痛性硬下疳，二期出現(xiàn)全身皮疹、黏膜損害，三期可累及心血管和神經(jīng)系統(tǒng)。

3、發(fā)病部位

足癬好發(fā)于足趾縫、足底等部位，多為局部皮膚病變。梅毒可全身播散，除生殖器外還可侵犯皮膚、黏膜、骨骼及內(nèi)臟器官。

4、診斷方法

足癬通過(guò)真菌鏡檢或培養(yǎng)確診，梅毒需進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)如TPPA、RPR試驗(yàn)，必要時(shí)結(jié)合腦脊液檢查。

5、治療原則

足癬外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物，嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。梅毒需規(guī)范使用注射用芐星青霉素治療，晚期梅毒可能需多療程用藥。

保持足部清潔干燥可預(yù)防足癬復(fù)發(fā)，避免共用鞋襪等物品。梅毒患者應(yīng)禁止性生活直至治愈，所有性伴侶需同步篩查治療。兩種疾病均需遵醫(yī)囑完成全程治療，足癬患者若合并甲真菌病需延長(zhǎng)療程，梅毒患者需定期復(fù)查血清滴度。