周?chē)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病的癥狀主要表現(xiàn)為感覺(jué)異常、運(yùn)動(dòng)障礙和自主神經(jīng)功能紊亂。周?chē)窠?jīng)病可能由糖尿病、感染、外傷、遺傳因素、自身免疫性疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為肢體麻木、肌肉無(wú)力、疼痛、出汗異常、體位性低血壓等癥狀。

1、感覺(jué)異常

周?chē)窠?jīng)病患者常出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)異常，如麻木、刺痛、燒灼感或蟻?zhàn)吒?。癥狀多從足部開(kāi)始逐漸向上發(fā)展，嚴(yán)重時(shí)可累及雙手。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者可能出現(xiàn)襪套樣感覺(jué)減退，對(duì)溫度、觸覺(jué)和痛覺(jué)的敏感性下降。部分患者還會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性疼痛，夜間加重。這類(lèi)癥狀可能與神經(jīng)纖維損傷導(dǎo)致的感覺(jué)傳導(dǎo)異常有關(guān)。

2、運(yùn)動(dòng)障礙

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累時(shí)可表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端肌肉無(wú)力、萎縮和肌束顫動(dòng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)足下垂、手腕下垂等特征性表現(xiàn)，行走時(shí)呈跨閾步態(tài)。長(zhǎng)期未治療的慢性周?chē)窠?jīng)病患者可發(fā)展為爪形手或弓形足。肌肉無(wú)力通常呈漸進(jìn)性發(fā)展，從下肢遠(yuǎn)端開(kāi)始逐漸向上蔓延。肌電圖檢查可發(fā)現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢和動(dòng)作電位波幅降低。

3、自主神經(jīng)癥狀

自主神經(jīng)功能紊亂可表現(xiàn)為皮膚干燥、出汗異常、體位性低血壓、胃腸蠕動(dòng)減弱和排尿功能障礙。糖尿病患者可能出現(xiàn)無(wú)痛性心肌缺血，與心臟自主神經(jīng)病變有關(guān)。部分患者還會(huì)出現(xiàn)瞳孔調(diào)節(jié)異常和性功能障礙。這些癥狀與交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)纖維損傷導(dǎo)致的自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡相關(guān)。

4、疼痛

周?chē)窠?jīng)病引起的神經(jīng)病理性疼痛常表現(xiàn)為燒灼樣、電擊樣或針刺樣疼痛，夜間加重。疼痛可能由小纖維神經(jīng)損傷引起，對(duì)常規(guī)止痛藥反應(yīng)不佳。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者的疼痛多發(fā)生在下肢遠(yuǎn)端，呈對(duì)稱(chēng)性分布。部分患者還會(huì)出現(xiàn)痛覺(jué)過(guò)敏，輕微觸碰即可誘發(fā)劇烈疼痛。

5、反射異常

周?chē)窠?jīng)病患者常出現(xiàn)腱反射減弱或消失，尤其是跟腱反射和膝反射。這種表現(xiàn)與傳入神經(jīng)纖維和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維同時(shí)受損有關(guān)。在疾病早期可能僅表現(xiàn)為反射減弱，隨著病情進(jìn)展可完全消失。反射異常是診斷周?chē)窠?jīng)病的重要體征之一，有助于判斷神經(jīng)損傷的程度和范圍。

周?chē)窠?jīng)病患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉和綠葉蔬菜。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，定期監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能變化。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，適當(dāng)進(jìn)行肢體活動(dòng)和按摩有助于改善血液循環(huán)。戒煙限酒，注意肢體保暖，防止?fàn)C傷和外傷。出現(xiàn)新發(fā)或加重的神經(jīng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練。