面癱發(fā)病可通過觀察面部肌肉運(yùn)動異常、閉眼困難、口角歪斜等癥狀判斷。面癱通常由病毒感染、外傷、腦血管病變等因素引起，表現(xiàn)為面部表情肌群功能障礙。

1、面部肌肉異常

發(fā)病時患側(cè)額紋消失，不能皺眉或抬眉，患側(cè)鼻唇溝變淺。可嘗試做鼓腮動作，若患側(cè)口角漏氣或無法完成動作，提示面神經(jīng)受損。部分患者伴隨耳后疼痛或味覺減退。

2、閉眼功能障礙

患側(cè)眼瞼閉合不全，用力閉眼時可見眼球向上轉(zhuǎn)動露出白色鞏膜。可進(jìn)行眨眼測試，觀察兩側(cè)眨眼頻率和閉合程度是否對稱。長期閉眼不全可能導(dǎo)致角膜干燥或炎癥。

3、口角歪斜表現(xiàn)

靜止?fàn)顟B(tài)下患側(cè)口角下垂，露齒或微笑時歪向健側(cè)。飲水時液體從患側(cè)口角漏出，吹口哨動作難以完成。嚴(yán)重者伴隨言語含糊，尤其發(fā)唇音時更明顯。

4、連帶運(yùn)動異常

恢復(fù)期可能出現(xiàn)異常聯(lián)動，如眨眼時口角抽動或微笑時眼瞼閉合。這種后遺癥多與神經(jīng)纖維錯位再生有關(guān)，可通過肌電圖檢查確認(rèn)神經(jīng)損傷程度。

5、味覺聽覺變化

部分患者出現(xiàn)舌前三分之二味覺減退或聽覺過敏，因面神經(jīng)鼓索支受累所致?？蛇M(jìn)行甜咸味覺測試或檢查鐙骨肌反射功能，輔助判斷神經(jīng)損傷平面。

發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科，急性期可通過糖皮質(zhì)激素沖擊治療配合維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。恢復(fù)期建議進(jìn)行面部肌肉按摩和表情訓(xùn)練，避免冷風(fēng)直吹患側(cè)。日常用人工淚液保護(hù)角膜，進(jìn)食時選擇易咀嚼食物，定期復(fù)查肌電圖評估恢復(fù)情況。