預(yù)防癡呆可通過控制慢性病、保持腦力活動(dòng)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食、社交互動(dòng)等方式實(shí)現(xiàn)。癡呆可能與腦血管病變、神經(jīng)退行性變等因素有關(guān)，早期干預(yù)有助于延緩認(rèn)知功能下降。

1、控制慢性病

高血壓、糖尿病等慢性病可能增加腦血管損傷風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致血管性癡呆。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、鹽酸二甲雙胍片等藥物控制基礎(chǔ)疾病。合并高脂血癥患者可配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，減少動(dòng)脈硬化對(duì)腦部供血的影響。

2、保持腦力活動(dòng)

閱讀、下棋等認(rèn)知訓(xùn)練有助于建立腦神經(jīng)代償網(wǎng)絡(luò)。學(xué)習(xí)新技能如外語(yǔ)或樂器能刺激海馬體神經(jīng)再生，每周進(jìn)行3次以上需集中注意力的腦力活動(dòng)。存在輕度認(rèn)知障礙者可嘗試認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練，延緩記憶減退進(jìn)程。

3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子分泌。太極拳等協(xié)調(diào)性運(yùn)動(dòng)能改善大腦前額葉功能，建議結(jié)合有氧與抗阻訓(xùn)練。行動(dòng)不便的老年人可通過椅子操等低強(qiáng)度活動(dòng)維持肢體協(xié)調(diào)能力。

4、均衡飲食

地中海飲食模式富含深海魚、堅(jiān)果中的ω-3脂肪酸，有助于減少β淀粉樣蛋白沉積。每日攝入300克以上深色蔬菜補(bǔ)充葉酸，限制精制糖和反式脂肪攝入?？蛇m量飲用綠茶，其茶多酚具有神經(jīng)保護(hù)作用。

5、社交互動(dòng)

定期參與社區(qū)活動(dòng)能降低壓力激素水平，減緩大腦萎縮速度。家庭聚會(huì)、志愿者服務(wù)等社會(huì)參與可激活鏡像神經(jīng)元系統(tǒng)。獨(dú)居老人建議每周至少2次面對(duì)面交流，必要時(shí)通過電話或視頻維持社交聯(lián)系。

建議建立包含有氧運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知訓(xùn)練和社交活動(dòng)的綜合干預(yù)方案，40歲以上人群每年進(jìn)行認(rèn)知功能篩查。存在癡呆家族史者需加強(qiáng)血脂、同型半胱氨酸等指標(biāo)監(jiān)測(cè)，避免頭部外傷和長(zhǎng)期睡眠不足。保持規(guī)律作息與積極心態(tài)對(duì)維持認(rèn)知儲(chǔ)備同樣重要。