陰道里疼可能與陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖器皰疹、外陰陰道損傷等原因有關(guān)。陰道疼痛通常表現(xiàn)為灼熱感、刺痛或持續(xù)性隱痛，可能伴隨分泌物異常、排尿不適等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥延誤病情。

1、陰道炎

陰道炎是陰道黏膜及周圍組織的炎癥反應(yīng)，常見細(xì)菌性陰道病、念珠菌性陰道炎等類型。發(fā)病可能與過度清潔、免疫力下降、抗生素濫用等因素有關(guān)，典型癥狀包括豆腐渣樣或魚腥味分泌物、外陰紅腫?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑陰道凝膠、保婦康栓等藥物，治療期間需避免性生活。

2、盆腔炎

盆腔炎多由上行性感染導(dǎo)致，淋病奈瑟菌、衣原體等病原體可能通過宮頸侵入盆腔。疼痛多位于下腹且可能放射至陰道，伴有發(fā)熱、性交痛等癥狀。臨床常用頭孢曲松鈉注射液、多西環(huán)素片聯(lián)合治療，嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。急性期應(yīng)臥床休息，禁止盆浴。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥患者異位內(nèi)膜組織可能侵犯陰道直腸隔，常在月經(jīng)期出現(xiàn)進(jìn)行性加重的陰道深部疼痛，可能伴隨排便痛、性交困難。診斷需依靠腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制癥狀，必要時(shí)需手術(shù)切除病灶。

4、生殖器皰疹

生殖器皰疹由單純皰疹病毒感染引起，初發(fā)時(shí)陰道及外陰可能出現(xiàn)簇集性水皰，破潰后形成潰瘍伴劇烈疼痛。阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片等抗病毒藥物可縮短病程，但病毒會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)反復(fù)發(fā)作。發(fā)病期間應(yīng)保持患處干燥，避免傳染給性伴侶。

5、外陰陰道損傷

性行為粗暴、陰道手術(shù)操作或異物殘留可能導(dǎo)致黏膜機(jī)械性損傷，表現(xiàn)為突發(fā)性銳痛或擦傷樣疼痛，可能伴有少量出血。輕微損傷可通過高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合，嚴(yán)重裂傷需縫合處理。日常應(yīng)注意潤(rùn)滑劑使用，避免陰道沖洗等刺激行為。

出現(xiàn)陰道疼痛需每日用溫水清洗外陰，選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤加更換。飲食上避免辛辣刺激食物，可適量增加酸奶等含益生菌食品。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀，應(yīng)立即至婦科就診排查嚴(yán)重病因。