睡覺起來肩膀疼痛可能與睡姿不當(dāng)、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑治療。

1、睡姿不當(dāng)

長時間保持側(cè)臥姿勢壓迫肩關(guān)節(jié)，或枕頭高度不適導(dǎo)致頸部肌肉緊張牽拉肩部，可能引起晨起肩部酸脹疼痛。建議調(diào)整睡眠姿勢，選擇高度適中的枕頭，避免單側(cè)肩膀持續(xù)受壓。

2、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶發(fā)生無菌性炎癥，通常表現(xiàn)為夜間痛和晨僵，活動后減輕?？赡芘c長期勞損、糖尿病等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，配合熱敷和康復(fù)鍛煉。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩部產(chǎn)生疼痛，常伴隨頸部僵硬、上肢麻木。椎間盤退變或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根是主要病因。建議通過頸椎牽引、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。

4、肩袖損傷

肩關(guān)節(jié)過度使用或急性外傷可能導(dǎo)致肌腱撕裂，表現(xiàn)為夜間痛和抬臂困難。磁共振檢查可明確診斷。輕癥可用氟比洛芬凝膠貼膏緩解，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

5、鈣化性肌腱炎

肩部肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)炎癥反應(yīng)，突發(fā)劇烈疼痛多見，X線可見鈣化灶。急性期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，慢性期需沖擊波治療促進鈣質(zhì)吸收。

日常應(yīng)注意避免提重物、受涼等誘因，睡眠時用抱枕減輕肩部壓力，適當(dāng)進行爬墻運動、鐘擺運動等康復(fù)訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱，需及時至骨科或康復(fù)科就診，必要時完善超聲、核磁等檢查。飲食上可增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物，但痛風(fēng)患者需控制高嘌呤攝入。