惡性骨癌能否治好取決于病情分期和治療效果，早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療可能實現(xiàn)長期生存，晚期以延長生存期和緩解癥狀為主。

惡性骨癌的治療效果與腫瘤類型、分期、患者身體狀況密切相關(guān)。對于局限性骨肉瘤，通過新輔助化療聯(lián)合根治性手術(shù)切除，部分患者可獲得治愈機會。尤文肉瘤對放療和化療敏感，綜合治療下部分病例可實現(xiàn)無病生存。軟骨肉瘤生長緩慢，完整手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率較低。但部分高度惡性未分化肉瘤進展迅速，即使積極治療預(yù)后仍較差。多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)腫瘤侵犯骨骼時，靶向藥物和造血干細胞移植可延長生存期。

晚期惡性骨癌發(fā)生轉(zhuǎn)移后治療難度顯著增加，5年生存率明顯下降。肺轉(zhuǎn)移患者可通過轉(zhuǎn)移灶切除聯(lián)合全身治療控制病情，但骨轉(zhuǎn)移常導(dǎo)致頑固性疼痛和病理性骨折。此時治療目標(biāo)轉(zhuǎn)為姑息性放療、鎮(zhèn)痛治療和骨骼修復(fù)手術(shù)。近年來免疫治療和基因靶向藥物為晚期患者提供了新選擇，但個體差異較大，需通過基因檢測篩選獲益人群。

惡性骨癌患者應(yīng)定期復(fù)查骨掃描和胸部CT監(jiān)測復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，治療期間需加強營養(yǎng)支持預(yù)防惡病質(zhì)?？祻?fù)期可進行水中運動等低沖擊訓(xùn)練維持骨骼強度，避免劇烈運動導(dǎo)致病理性骨折。心理疏導(dǎo)和疼痛管理對改善生活質(zhì)量尤為重要，建議家屬參與全程照護。