孩子身高偏矮建議優(yōu)先就診兒科或兒童內(nèi)分泌科，可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良、生長激素缺乏、甲狀腺功能減退、骨骼發(fā)育異常等原因有關。

一、兒科

兒科是兒童生長發(fā)育問題的首診科室，醫(yī)生會通過測量身高體重百分位數(shù)、骨齡評估等初步篩查原因。若發(fā)現(xiàn)生長曲線低于同年齡同性別兒童3個百分位或年生長速度不足5厘米，可能轉(zhuǎn)診至兒童內(nèi)分泌科進一步檢查。家長需配合記錄孩子的飲食、睡眠、運動情況，便于醫(yī)生綜合分析。

二、兒童內(nèi)分泌科

兒童內(nèi)分泌科主要排查激素相關疾病，如生長激素缺乏癥患兒可能出現(xiàn)圓臉、短下頜等特征，需進行生長激素激發(fā)試驗確診。甲狀腺功能減退可能導致智力發(fā)育遲滯伴身高增長緩慢，需檢測游離甲狀腺素和促甲狀腺激素水平。醫(yī)生可能建議使用重組人生長激素注射液或左甲狀腺素鈉片等藥物干預。

三、遺傳代謝科

對于伴有特殊面容、肢體比例異?；蚣易暹z傳病史的患兒，需排查染色體異常或基因缺陷疾病。特納綜合征女孩可能出現(xiàn)頸蹼、肘外翻等體征，需進行染色體核型分析。軟骨發(fā)育不全患兒常表現(xiàn)為四肢短小、頭圍增大，可通過FGFR3基因檢測確診。

四、營養(yǎng)科

長期挑食、偏食導致的營養(yǎng)攝入不足會影響骨骼生長，醫(yī)生會評估鈣、鋅、維生素D等微量營養(yǎng)素水平。建議家長調(diào)整膳食結構，保證每日500毫升牛奶、1個雞蛋、50克瘦肉及適量深色蔬菜的攝入，必要時補充碳酸鈣D3顆?；蚱咸烟撬徜\口服溶液。

五、中醫(yī)兒科

中醫(yī)認為脾腎不足可能影響生長發(fā)育，表現(xiàn)為食欲不振、夜間盜汗等癥狀。醫(yī)生可能開具健脾益氣的中成藥如醒脾養(yǎng)兒顆粒，配合捏脊、推拿等手法刺激經(jīng)絡。家長可定期給孩子按摩足三里、涌泉等穴位，但須在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。

日常生活中家長應保證孩子每天1小時戶外運動，如跳繩、籃球等縱向運動有助于刺激骨骨骺生長。夜間10點前入睡有利于生長激素分泌，避免睡前過度使用電子產(chǎn)品。每3個月測量一次身高并記錄生長曲線，若持續(xù)低于標準或年增長不足4厘米，應及時復診。避免盲目使用保健品，所有藥物治療均需嚴格遵醫(yī)囑。