屁股上長(zhǎng)膿包可能與毛囊炎、癤腫、皮脂腺囊腫感染、肛周膿腫或化膿性汗腺炎等因素有關(guān)。膿包通常由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛和膿液積聚。

1、毛囊炎

毛囊炎是毛囊周圍組織的細(xì)菌感染，常見(jiàn)于久坐、出汗多或衛(wèi)生條件差的人群。金黃色葡萄球菌是最常見(jiàn)的致病菌，表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰，可能伴隨瘙癢或輕微疼痛。治療可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。保持局部清潔干燥，避免抓撓。

2、癤腫

癤腫是毛囊深部及周圍組織的急性化膿性炎癥，多由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致。初期為硬結(jié)，逐漸增大形成疼痛性腫塊，中心出現(xiàn)黃色膿頭?？赏庥敏~(yú)石脂軟膏促進(jìn)化膿，已化膿者可切開(kāi)引流。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)口服阿莫西林克拉維酸鉀分散片。

3、皮脂腺囊腫感染

皮脂腺囊腫因腺管阻塞形成，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫熱痛。好發(fā)于皮脂腺豐富的區(qū)域，囊腫質(zhì)地較硬，感染后可能破潰流出豆渣樣內(nèi)容物。急性期需口服左氧氟沙星片控制感染，炎癥消退后建議手術(shù)完整切除囊腫。日常避免擠壓囊腫，防止復(fù)發(fā)感染。

4、肛周膿腫

肛周膿腫是肛門直腸周圍組織的化膿性感染，多源于肛腺感染。表現(xiàn)為肛門周圍劇烈疼痛、紅腫硬結(jié)，可能伴隨發(fā)熱。需盡早行膿腫切開(kāi)引流術(shù)，術(shù)后配合甲硝唑氯化鈉注射液靜脈滴注。延誤治療可能形成肛瘺，增加治療難度。

5、化膿性汗腺炎

化膿性汗腺炎是大汗腺的慢性炎癥性疾病，好發(fā)于肛周、腋下等部位。表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的痛性結(jié)節(jié)、膿腫和竇道。輕癥可用克林霉素磷酸酯凝膠，中重度需口服多西環(huán)素膠囊或注射用英夫利西單抗?；颊咝杩刂企w重，避免吸煙和緊身衣物摩擦。

日常應(yīng)注意保持肛周清潔，排便后使用溫水清洗，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。避免久坐和局部摩擦，肥胖者需減重。出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛、發(fā)熱或膿包反復(fù)發(fā)作時(shí)，應(yīng)及時(shí)到普外科或皮膚科就診，明確診斷后規(guī)范治療。切勿自行擠壓膿包，以免感染擴(kuò)散。