心肌有點(diǎn)缺血怎么治療
心肌缺血可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、血栓形成、血管痙攣等因素引起,可能伴隨胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
1、調(diào)整生活方式
戒煙限酒,避免高脂高鹽飲食,控制體重在合理范圍。每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,每次持續(xù)30分鐘以上。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和熬夜,有助于減輕心臟負(fù)荷。
2、藥物治療
阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。單硝酸異山梨酯緩釋片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血。阿托伐他汀鈣片可調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量,緩解心絞痛癥狀。雷米普利片可改善心室重構(gòu),保護(hù)心功能。
3、介入治療
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過球囊擴(kuò)張或支架植入解除血管狹窄。冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)用高速旋轉(zhuǎn)的磨頭清除鈣化斑塊。這兩種微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于多數(shù)局限性血管病變患者。
4、手術(shù)治療
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)取患者自身血管搭建血流旁路,適用于多支血管嚴(yán)重病變者。微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)通過小切口完成手術(shù),減少傳統(tǒng)開胸創(chuàng)傷。術(shù)后需嚴(yán)格抗凝治療并定期復(fù)查血管通暢情況。
5、中醫(yī)調(diào)理
丹參滴丸能活血化瘀,改善心肌微循環(huán)。麝香保心丸具有芳香溫通功效,可緩解心絞痛發(fā)作。針灸選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位,配合艾灸可溫通心陽。中藥代茶飲如三七粉沖服,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
心肌缺血患者日常應(yīng)低脂低鹽飲食,多食深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過220-年齡×60%。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)。保持排便通暢,避免用力屏氣誘發(fā)心絞痛。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過15分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。