嘴里老長口瘡可能由遺傳因素、維生素缺乏、口腔黏膜損傷、免疫系統(tǒng)異常、感染等原因引起，可通過調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、免疫調(diào)節(jié)、激光治療等方式緩解。

1、遺傳因素

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍具有家族聚集傾向，父母一方或雙方有口腔潰瘍病史時，子女發(fā)病概率可能增加。這類患者通常表現(xiàn)為潰瘍面淺、疼痛輕微、愈合較快。日常需避免辛辣刺激食物，可使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑涂抹鹽酸利多卡因凝膠緩解癥狀。

2、維生素缺乏

長期缺乏維生素B2、B12或葉酸可能導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)能力下降。患者常伴有口角炎、舌炎等表現(xiàn)，潰瘍多發(fā)生在舌緣或頰黏膜。建議增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含B族維生素的食物，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B2片、維生素B12片或葉酸片進行補充。

3、口腔黏膜損傷

過硬食物刮傷、牙齒咬傷或矯治器摩擦等物理刺激會破壞黏膜屏障。損傷處初期出現(xiàn)充血水腫，24-48小時后形成邊緣整齊的潰瘍面。應(yīng)避免食用尖銳食物，正畸患者可使用正畸保護蠟覆蓋托槽，潰瘍形成后可涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。

4、免疫系統(tǒng)異常

自身免疫反應(yīng)過度激活時，T淋巴細胞會錯誤攻擊口腔黏膜上皮細胞。這類潰瘍往往多發(fā)且深大，愈合周期超過兩周。需檢測免疫功能指標，確診后可能需要使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑，或配合轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫平衡。

5、感染

單純皰疹病毒或白色念珠菌感染可引起皰疹性口炎或鵝口瘡，表現(xiàn)為群集小潰瘍或白色偽膜。病毒性感染需使用阿昔洛韋乳膏局部涂抹，真菌感染可用制霉菌素含漱液，伴有發(fā)熱等全身癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷避免黏膜損傷，餐后用生理鹽水漱口。飲食以溫涼流質(zhì)為主，避免過燙、酸性或辛辣食物刺激潰瘍面。長期反復(fù)發(fā)作或潰瘍直徑超過5毫米時，建議到口腔黏膜科進行系統(tǒng)檢查，排除白塞病、克羅恩病等全身性疾病可能。規(guī)律作息與適度運動有助于增強免疫力，降低復(fù)發(fā)頻率。