特應(yīng)性皮炎可能由遺傳因素、皮膚屏障功能異常、免疫系統(tǒng)紊亂、環(huán)境刺激以及微生物感染等原因引起。特應(yīng)性皮炎通常表現(xiàn)為皮膚干燥、劇烈瘙癢、紅斑和滲出等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、遺傳因素

特應(yīng)性皮炎具有明顯的家族聚集性，父母一方或雙方患有特應(yīng)性皮炎、哮喘或過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏性疾病時(shí)，子女發(fā)病概率顯著增加。這類患者常伴有皮膚中絲聚蛋白基因突變，導(dǎo)致皮膚屏障功能先天缺陷。家長(zhǎng)需注意觀察兒童早期皮膚狀況，避免接觸已知過(guò)敏原。

2、皮膚屏障異常

皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)蛋白缺失或脂質(zhì)代謝障礙會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障功能受損，使外界刺激物更易穿透皮膚引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為皮膚經(jīng)皮水分丟失增加、干燥脫屑，常見(jiàn)于四肢伸側(cè)和面部。日常需使用無(wú)刺激保濕劑如凡士林修復(fù)屏障。

3、免疫系統(tǒng)紊亂

患者體內(nèi)輔助性T細(xì)胞2型優(yōu)勢(shì)活化，產(chǎn)生過(guò)量白細(xì)胞介素4和免疫球蛋白E，引發(fā)異常免疫應(yīng)答。這種免疫失衡會(huì)導(dǎo)致皮膚對(duì)常見(jiàn)環(huán)境抗原敏感性增高，出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)。醫(yī)生可能建議使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏調(diào)節(jié)局部免疫。

4、環(huán)境刺激

氣候干燥、空氣污染、洗滌劑、羊毛織物等物理化學(xué)刺激可破壞皮膚屏障，誘發(fā)或加重皮炎發(fā)作。塵螨、花粉等吸入性過(guò)敏原也可能通過(guò)免疫途徑加劇病情?；颊邞?yīng)選擇棉質(zhì)衣物，居住環(huán)境保持適宜濕度。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植會(huì)分泌超抗原刺激T細(xì)胞活化，馬拉色菌過(guò)度繁殖也可能誘發(fā)頭面部皮炎。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿皰、結(jié)痂等表現(xiàn)。醫(yī)生可能開(kāi)具夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏控制感染。

特應(yīng)性皮炎患者需建立長(zhǎng)期管理方案，避免過(guò)度清潔，洗澡水溫控制在32-37攝氏度，沐浴后立即涂抹保濕劑。選擇不含香料和酒精的溫和護(hù)膚品，避免穿著化纖材質(zhì)衣物。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，定期除螨。記錄可疑誘發(fā)因素，急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用外用糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，不可自行增減藥量。