干咳是指無痰或痰量極少的咳嗽，咳嗽則可能伴隨痰液排出。干咳與咳嗽的主要區(qū)別在于痰液分泌情況、病因及伴隨癥狀。

1、痰液分泌差異

干咳通常表現(xiàn)為咽喉干燥或刺癢感，無痰或僅有少量黏稠分泌物，常見于咽喉炎、過敏性咳嗽早期。咳嗽多伴隨痰液生成，痰液性狀可反映病因，如黃膿痰提示細(xì)菌感染，白色泡沫痰可能與慢性支氣管炎相關(guān)。

2、病因機(jī)制不同

干咳多由氣道高反應(yīng)性引發(fā)，如冷空氣刺激、胃食管反流或ACEI類藥物副作用。咳嗽常見于下呼吸道疾病，如肺炎患者因病原體刺激支氣管黏膜，通過排痰反射清除呼吸道異物。

3、癥狀持續(xù)時間

干咳可能呈陣發(fā)性發(fā)作，夜間加重明顯，如咳嗽變異性哮喘?？人愿鶕?jù)病程分為急性3周內(nèi)、亞急性3-8周和慢性超8周，慢性咳嗽常與鼻后滴漏綜合征、慢性阻塞性肺病相關(guān)。

4、聽診特征區(qū)別

干咳聽診多無異常呼吸音，或僅聞及散在干啰音。濕性咳嗽聽診可發(fā)現(xiàn)支氣管肺泡呼吸音增強(qiáng)、捻發(fā)音等體征，提示肺泡或細(xì)小支氣管存在滲出液。

5、治療原則差異

干咳以鎮(zhèn)咳為主，可選用右美沙芬緩釋混懸液、苯丙哌林片或復(fù)方甘草口服溶液?？人孕韪鶕?jù)痰液性質(zhì)治療，細(xì)菌感染可用阿莫西林克拉維酸鉀片，痰液黏稠者可配合氨溴索口服溶液祛痰。

建議保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。干咳持續(xù)2周以上或咳嗽伴發(fā)熱、胸痛、咯血時需及時呼吸科就診，慢性咳嗽患者建議完善肺功能、胸部CT等檢查。日?？娠嬘梅涿鬯徑庋屎泶碳ぃ?歲以下嬰兒禁用蜂蜜。