小孩乳牙爛得只剩牙根一般可以拔出，但需由專業(yè)醫(yī)生評估后操作。乳牙嚴(yán)重齲壞至僅剩牙根時，可能影響恒牙發(fā)育或引發(fā)感染，建議及時就醫(yī)處理。

乳牙齲壞僅剩牙根時，若牙根未松動且無炎癥，可能暫時保留觀察。此時需加強口腔清潔，避免食物殘渣堆積刺激牙齦。定期復(fù)查監(jiān)測恒牙胚發(fā)育情況，若牙根開始吸收或恒牙萌出在即，可考慮自然脫落。醫(yī)生可能建議使用含氟牙膏幫助抑制細(xì)菌，或局部涂氟保護(hù)鄰牙。

若殘留牙根已松動、伴有牙齦腫痛或膿腫，通常需立即拔除。長期殘留的感染牙根可能導(dǎo)致恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全、萌出位置異常。拔牙前需拍攝X線片確認(rèn)恒牙胚位置，避免損傷。術(shù)后需咬緊棉球止血，24小時內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過硬食物。對于配合度差的低齡兒童，可在表面麻醉或鎮(zhèn)靜下操作。

乳牙早失后可能需佩戴間隙保持器，防止鄰牙傾斜占據(jù)恒牙空間。日常應(yīng)使用兒童軟毛牙刷清潔口腔，減少高糖飲食攝入。定期每3-6個月進(jìn)行口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理其他齲齒。若恒牙萌出延遲超過1年，需進(jìn)一步檢查是否存在先天缺失或阻生情況。