系統(tǒng)性紅斑狼瘡與吸煙有關(guān)嗎
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最新的研究結(jié)果表明，吸煙者患紅斑狼瘡的危險性增加。紅斑狼瘡有多種不同的病變形式，其中以系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)為最嚴(yán)重的一種。這是一種難治性疾病，其特點(diǎn)是身體多種組織器官的病變和破壞，受累器官包括關(guān)節(jié)、皮膚、心臟、腎臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，也就是說是由于人體的免疫系統(tǒng)錯誤的對自身組織進(jìn)行了免疫攻擊所致。
新墨西哥大學(xué)健康研究中心的Najeeb O.Ghaussy及其同事在2002年的《風(fēng)濕病學(xué)》雜志上發(fā)表了一篇研究論文，其中提到：“本研究結(jié)果進(jìn)一步證實，吸煙是紅斑狼瘡的重要危險因素。”本研究是科學(xué)家首次證實在西班牙裔人群中SLE與吸煙之間存在相關(guān)性。研究人員對125名SLE病人與125名年齡與性別配對的健康成年人進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)至今還在吸煙的人發(fā)生紅斑狼瘡的危險性是非吸煙者的7倍，而既往吸煙的人發(fā)生紅斑狼瘡的危險性是非吸煙者的4 倍。Ghaussy等人指出：“發(fā)現(xiàn)吸煙對自身免疫病的發(fā)生有影響并不令人吃驚。因為香煙中含有至少55種化學(xué)物質(zhì)能夠影響細(xì)胞的生長或細(xì)胞的生存能力，比如說一氧化氮、氰化物、肼、對苯二酚等都有這方面的作用。同時，吸煙還可以與其他環(huán)境因素一起作用誘發(fā)自身免疫病的發(fā)生?！?/p>
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紅斑狼瘡如何預(yù)防
引起紅斑狼瘡的原因有很多，且它的危害也是十分大的，所以我們需要積極的預(yù)防這個病的發(fā)生，由于這種病的病癥比較復(fù)雜，診斷起來比較困難，所以會給治療帶來很大的不便，同時，得了紅斑狼瘡還會影響患者的正常生活和工作，那么紅斑狼瘡如何預(yù)防呢，下面我們一起來了解下
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療方法
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度決定。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個表現(xiàn)多種多樣的疾病，可以有很輕的情況，也可能有非常重甚至是危及到生命的情況，不同情況的治療方法和治療原則不一樣。對于較輕的情況，可能只需對癥治療，如只有一些皮疹或關(guān)節(jié)疼痛，可能需要服一些止疼藥或?qū)ζふ钣行У乃幬?，有時可能外用藥就能解決。有的臟器受累，比如有血液系統(tǒng)的受累，有貧血、血小板減少的情況，或者有腎臟的受累，蛋白尿、腎功能不全等，這時要使用激素。如果這些臟器的受累情況較嚴(yán)重，還要使用大劑量的激素。若受累的臟器威脅到生命，還要使用沖擊劑量的激素。大劑量的激素一般是10~12片，沖擊劑量的激素折合成片數(shù)得是20片左右，20到100片劑量，有的甚至還要折合到200片的劑量，所以它的治療不一而足。還要使用一些免疫抑制劑，也是根據(jù)受累的情況決定。免疫抑制劑的種類很多，但更重要的一個藥物是硫酸羥氯喹，不管病情嚴(yán)重還是輕，如果沒有禁忌，都應(yīng)該使用硫酸羥氯喹。這對于改善病情和防治病疾復(fù)發(fā)都非常重要。
什么是盤狀紅斑狼瘡
盤狀紅斑狼瘡是紅斑狼瘡的一種表現(xiàn)，是指紅斑狼瘡的一種皮膚表現(xiàn)，一般會發(fā)生在面部或身體其他部位，表現(xiàn)為斑塊狀的皮疹，這種皮疹突出皮面，但又不是均勻的突出皮面，它在皮損的中間部位相對較凹陷，而在邊緣部位相對較凸起，所以它像個盤子一樣叫做盤狀紅斑狼瘡。盤狀紅斑狼瘡，其實是比較嚴(yán)重的紅斑狼瘡的一種皮膚損害，因為它累及皮膚層比較深，可能會造成瘢痕，至少會造成一些比較明顯的色素沉著，治療效果可能沒有其他的皮疹那么好。但是盤狀紅斑狼瘡有時并不出現(xiàn)其他的系統(tǒng)損害，只是累及到皮膚。這種情況其實對病人是一個比較好的消息，至少不會危及生命，只影響美觀。所以盤狀紅斑狼瘡需要一些及時的治療，而且對局部的治療要更強(qiáng)一些，外用激素等，但是全身的治療可能不需要那么強(qiáng)。
紅斑狼瘡的癥狀
紅斑狼瘡的癥狀有皮膚表現(xiàn)，口腔潰瘍，脫發(fā)，關(guān)節(jié)系統(tǒng)，內(nèi)臟系統(tǒng)和血液系統(tǒng)等，其他還有發(fā)熱癥狀。一、比如紅斑以及皮疹以及雷諾氏現(xiàn)象等。二、比如關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛。三、可表現(xiàn)為肝臟的損害，腎臟的損害，所以稱為狼瘡肝、狼瘡腎，除此之外，心血管也可有損害。四、包括貧血，血白細(xì)胞以及血小板的減少，通過實驗室的檢查，會發(fā)現(xiàn)有很多的異常，比如自身抗體的出現(xiàn)以及免疫球蛋白的降低、T細(xì)胞亞群、細(xì)胞免疫的失常等，對于紅斑狼瘡的早期表現(xiàn)，臨床癥狀，患者要引起重視，要及時就醫(yī)，以免耽誤病情。
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紅斑狼瘡病因
目前紅斑狼瘡的病因還不明確，其發(fā)病主要與以下幾個因素相關(guān)。第一，遺傳因素。紅斑狼瘡病人的HLA異常，攜帶這種HLA基因的病人易患病。第二，感染因素，包括病毒感染，細(xì)菌感染及其他的支原體感染等，因感染會引起免疫功能失調(diào)，引起發(fā)病。第三，環(huán)境因素，包括飲食、情緒、天氣等。比如，病人的思想負(fù)擔(dān)重，家里或者自己出問題后，壓力大、飲食不良、失眠等，從而引起免疫功能、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)功能失調(diào)。第四，激素水平，激素在紅斑狼瘡的發(fā)病中也是一個重要的相關(guān)因素。
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紅斑狼瘡癥狀
紅斑狼瘡癥狀主要包含皮膚表現(xiàn)、口腔潰瘍、脫發(fā)、關(guān)節(jié)系統(tǒng)癥狀、內(nèi)臟系統(tǒng)表現(xiàn)、血液系統(tǒng)表現(xiàn)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)、韌帶及實驗室檢查異常等。一、皮膚表現(xiàn)，如紅斑、皮疹、雷諾氏現(xiàn)象等；二、口腔潰瘍，脫發(fā)；三、關(guān)節(jié)系統(tǒng)癥狀，如關(guān)節(jié)紅腫、疼痛；四、內(nèi)臟系統(tǒng)表現(xiàn)，表現(xiàn)為肝、腎、心血管損害，也可稱狼瘡肝、狼瘡腎；五、血液系統(tǒng)表現(xiàn)，如貧血，血白細(xì)胞及血小板減少；六、發(fā)熱、關(guān)節(jié)、韌帶及實驗室檢查異常，如出現(xiàn)自身抗體、免疫球蛋白降低、T細(xì)胞亞群、細(xì)胞免疫失常等。若出現(xiàn)紅斑狼瘡早期表現(xiàn)，要引起重視，及時到醫(yī)院就診，以免延誤治療。
紅斑狼瘡是什么
紅斑狼瘡是一種多發(fā)于育齡期婦女的自身免疫疾病，有多種的臨床表現(xiàn)，比如患者有乏力、脫發(fā)，面部皮疹，或關(guān)節(jié)腫痛的癥狀?；颊哂醒合到y(tǒng)的癥狀，比如白細(xì)胞減少，血小板減少和貧血等等。對患者的腎臟造成損害；尿蛋白呈陽性，尿里有潛血，甚至出現(xiàn)腎功能不全；有患者會出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，包括頭疼、頭暈；癲癇；會出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)包括肺的間質(zhì)纖維化，以及肺部的胸腔積液；還會出現(xiàn)心衰的癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可以累及全身的自身免疫性疾病，可以對內(nèi)臟造成嚴(yán)重的損害；如果紅斑狼瘡不經(jīng)過積極治療，可能會威脅生命。
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紅斑狼瘡的危害
紅斑狼瘡的危害有以下幾個方面：第一、狼瘡患者都會有腎臟的病理改變，包括尿蛋白，以及尿的紅細(xì)胞呈陽性。第二、有的患者會出現(xiàn)腎功能不全，以及高血壓。第三、有的患者會出現(xiàn)血液系統(tǒng)改變，比如白細(xì)胞偏低，可能會造成粒細(xì)胞的缺乏，以及非常嚴(yán)重的感染；有的患者會出現(xiàn)貧血，以及血小板減少。第四、有的患者會出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)改變，包括胸腔積液，以及彌漫性肺泡出血，會出現(xiàn)呼吸衰竭。第五、有的患者會出現(xiàn)心功能不全，以及心衰的癥狀。第六、有的患者還會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，包括癲癇。
紅斑狼瘡會不會傳染
紅斑狼瘡不傳染，所以接觸患者或者握手都不會傳染。它不像肝炎或者痢疾，這些都是病毒和細(xì)菌引起的，能夠從一個人身上或者通過空氣傳到另一個人身上，能在另一個人身上繁殖。紅斑狼瘡的發(fā)病是由于內(nèi)部的免疫紊亂，免疫系統(tǒng)是一致對外的，外邊來細(xì)菌和它做斗爭，但是由于免疫紊亂把自己的器官也當(dāng)成外來的東西進(jìn)攻，所以毀壞外來的東西，而不是傳染病。但是作為狼瘡病人，他的免疫力相對比較低。另外長期吃藥物，也可能免疫力低，但他可能在這個過程中得到感染，這是可能的。比如發(fā)燒，有兩個可能：第一是狼瘡本身的發(fā)燒，第二可能是傳染其它病。因為正常人也可以傳染感冒，傳染肝炎，狼瘡患者的抵抗力低可能獲得機(jī)會更多。所以在發(fā)燒的時候，需要來找大夫進(jìn)行級別診斷，是本身的炎癥，還是有外來的東西導(dǎo)致發(fā)燒。
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紅斑狼瘡能治好嗎
紅斑狼瘡是屬于一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病。一般患有紅斑狼瘡的病人，多見于15歲至40歲左右的女性。對于紅斑狼瘡這種疾病來說，只能控制，不能夠徹底的進(jìn)行根治。因為每個患有紅斑狼瘡的病人，其表現(xiàn)都不一樣，需要看紅斑狼瘡影響的器官。假如紅斑狼瘡只是皮疹以及關(guān)節(jié)炎，對于這種紅斑狼瘡患者治療起來，情況就會比較好。但是，在臨床上，也會遇到個別的紅斑狼瘡患者，病情比較嚴(yán)重，需要長期進(jìn)行服藥治療，不是大夫讓患者停藥，自己卻停藥，后來觀察沒有問題，至少四到五年看到?jīng)]有問題。但是，時間長了以后，就會再次發(fā)病。所以，患者需要長期的服用藥物，進(jìn)行治療。如果需要停藥，患者必須要征求大夫的意見。只有這樣，才能夠更好的控制病情。
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紅斑狼瘡治療
對于紅斑狼瘡這種疾病來說，患者的表現(xiàn)都不一樣，患者患病的臟器也不一樣。所以，對于紅斑狼瘡患者的治療，講究精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，也就是需要量體裁衣，患者的哪個器官出現(xiàn)癥狀，就治療哪個器官。一般情況下，對于紅斑狼瘡疾病的治療，需要使用激素進(jìn)行治療。激素的治療效果，會比較好。如果想讓激素起的作用更好，或者撤激素比較順利，就需要給紅斑狼瘡患者加一些二線藥物，進(jìn)行治療。比如羥露葵、環(huán)磷酰胺以及甲氨蝶呤等。在治療紅斑狼瘡的過程當(dāng)中，因為紅斑狼瘡是屬于一種慢性病，所以，需要監(jiān)測。不但需要監(jiān)測對于紅斑狼瘡藥物治療的療效，同時，也不要忘記觀察這些藥物的副作用。通過對紅斑狼瘡患者進(jìn)行抽血檢查，可以檢測出患者在吃藥以后，對肝、腎有無影響。
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