尖銳濕疣初發(fā)時(shí)主要表現(xiàn)為生殖器或肛周出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)淡紅色小丘疹，逐漸增大增多后可形成乳頭狀、菜花狀贅生物。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播，少數(shù)情況下可能通過間接接觸感染。

1、早期癥狀

尖銳濕疣初期通常表現(xiàn)為生殖器或肛周出現(xiàn)微小淡紅色丘疹，質(zhì)地柔軟，表面粗糙。男性多見于包皮、龜頭、尿道口，女性多見于大小陰唇、陰道口。皮損初期可能無自覺癥狀，少數(shù)患者伴有輕微瘙癢或灼熱感。HPV6型和11型是主要致病亞型，潛伏期通常為1-8個(gè)月。

2、進(jìn)展期表現(xiàn)

隨著病情發(fā)展，丘疹逐漸增大形成乳頭狀或菜花狀贅生物，表面濕潤，顏色可呈灰白、粉紅或污灰色。皮損可能融合成片，易發(fā)生糜爛滲液，繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)膿性分泌物伴惡臭。妊娠期患者疣體生長速度可能加快，這與激素水平變化有關(guān)。

3、診斷方法

典型病例通過臨床表現(xiàn)即可診斷，必要時(shí)可進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)或病理檢查。醋酸白試驗(yàn)陽性表現(xiàn)為皮損變白，病理檢查可見表皮乳頭瘤樣增生伴角化不全。核酸檢測(cè)可確定HPV分型，但通常不作為常規(guī)診斷手段。需注意與假性濕疣、扁平濕疣等疾病進(jìn)行鑒別。

4、治療方法

物理治療包括冷凍治療、激光治療和電灼治療，適用于數(shù)量較少的疣體。藥物治療可選用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或重組人干擾素α2b凝膠。巨大疣體可能需要手術(shù)切除，治療后需定期復(fù)查以防復(fù)發(fā)。所有性伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療。

5、預(yù)防措施

預(yù)防措施包括避免不安全性行為、正確使用避孕套、接種HPV疫苗等。四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)型別感染。保持外陰清潔干燥，避免搔抓患處。治療期間應(yīng)禁止性生活，衣物需單獨(dú)清洗消毒。提高免疫力有助于降低復(fù)發(fā)概率。

發(fā)現(xiàn)生殖器部位異常增生時(shí)應(yīng)及時(shí)到皮膚性病科就診，避免自行用藥或處理。治療期間注意休息，避免勞累和飲酒。飲食宜清淡，多攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。定期復(fù)查直至醫(yī)生確認(rèn)臨床治愈，治療后6個(gè)月內(nèi)無復(fù)發(fā)視為治愈。日常需注意觀察是否有新發(fā)皮損，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。