面癱可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、中醫(yī)針灸、手術(shù)治療等方式康復(fù)。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管病變、貝爾麻痹等原因引起。

1、熱敷按摩

早期面癱患者可用溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)面部，溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘。配合輕柔按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉僵硬。按摩時用指腹從額頭向太陽穴、從鼻翼向耳前、從嘴角向下頜方向做環(huán)形推揉，每日重復(fù)進(jìn)行。注意避免用力過猛造成皮膚損傷。

2、藥物治療

病毒感染引起的面癱可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍片能減輕神經(jīng)水腫，維生素B1片、甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于神經(jīng)修復(fù)。急性期可使用甘露醇注射液緩解局部水腫。用藥期間需監(jiān)測血糖血壓變化。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部微循環(huán)，每日1次連續(xù)10-15天。低頻脈沖電刺激能防止肌肉萎縮，選擇性地刺激面神經(jīng)分支。紅外線照射可促進(jìn)炎癥吸收，治療時需保護(hù)眼睛避免灼傷。病情穩(wěn)定后可進(jìn)行面部肌肉功能訓(xùn)練，如鼓腮、皺眉等動作。

4、中醫(yī)針灸

選取陽白、四白、地倉、頰車等面部穴位進(jìn)行針刺，配合合谷、足三里等遠(yuǎn)端穴位。急性期采用淺刺輕捻手法，恢復(fù)期可加電針刺激。艾灸翳風(fēng)穴能溫通經(jīng)絡(luò)，隔姜灸效果更佳。配合中藥牽正散加減服用，可祛風(fēng)化痰、活血通絡(luò)。

5、手術(shù)治療

對于外傷性面神經(jīng)斷裂需行神經(jīng)吻合術(shù)，腫瘤壓迫者需切除病灶。病程超過6個月未恢復(fù)者可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)或跨面神經(jīng)移植術(shù)。嚴(yán)重病例可行顳肌懸吊術(shù)等靜態(tài)懸吊手術(shù)改善外觀。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌肉功能。

面癱患者日常需注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹。飲食宜選擇軟爛易咀嚼的食物，避免過硬需要大力咀嚼的食材。外出時可佩戴墨鏡防止角膜干燥，睡眠時用眼罩保護(hù)患側(cè)眼睛。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。康復(fù)期間定期復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)恢復(fù)情況，若出現(xiàn)聯(lián)動運動等后遺癥需及時進(jìn)行針對性訓(xùn)練。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行面部肌肉功能鍛煉，避免過度訓(xùn)練導(dǎo)致肌肉疲勞。