支氣管擴(kuò)張介入療法的指征
支氣管擴(kuò)張介入療法的指征主要包括反復(fù)咯血、局限性支氣管擴(kuò)張、藥物治療無效等情況。介入療法主要有支氣管動脈栓塞術(shù)、球囊擴(kuò)張術(shù)等,需由醫(yī)生評估后實(shí)施。
支氣管擴(kuò)張介入療法適用于反復(fù)發(fā)生大咯血且保守治療無效的患者,通過支氣管動脈栓塞術(shù)可有效阻斷出血血管。對于局限性支氣管擴(kuò)張且病變范圍明確的患者,球囊擴(kuò)張術(shù)能改善局部通氣功能。當(dāng)患者因黏液栓導(dǎo)致肺不張時,可通過支氣管鏡介入清除分泌物。存在支氣管狹窄合并反復(fù)感染的患者,支架置入術(shù)有助于維持氣道通暢。藥物難以控制的慢性咳嗽伴大量膿痰者,經(jīng)介入治療可減少分泌物滯留。
接受介入治療前需完善胸部CT、支氣管鏡等檢查明確病變特點(diǎn),術(shù)后應(yīng)避免劇烈咳嗽和重體力活動。保持環(huán)境空氣濕潤有助于氣道分泌物排出,飲食需保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入。出現(xiàn)發(fā)熱或咯血加重等情況應(yīng)及時復(fù)診,定期隨訪評估肺功能變化。
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