臉上皮膚干燥起皮可能由環(huán)境因素、不當(dāng)護(hù)膚、皮膚屏障受損、特應(yīng)性皮炎、銀屑病等原因引起，可通過加強(qiáng)保濕、調(diào)整護(hù)膚、修復(fù)屏障、外用藥物、系統(tǒng)治療等方式改善。

一、環(huán)境因素

長期處于干燥環(huán)境或經(jīng)歷季節(jié)交替時(shí)，空氣中濕度下降會(huì)加速皮膚水分流失。冬季暖氣房或夏季空調(diào)房會(huì)加劇表皮含水量減少，表現(xiàn)為局部緊繃感與細(xì)小皮屑。日常需使用加濕器維持環(huán)境濕度，選擇含透明質(zhì)酸的面霜鎖住水分，避免頻繁使用清潔力過強(qiáng)的潔面產(chǎn)品。

二、不當(dāng)護(hù)膚

過度清潔或使用含酒精、香精的護(hù)膚品會(huì)破壞皮脂膜完整性。每日洗臉超過三次或頻繁去角質(zhì)可能導(dǎo)致角質(zhì)層變薄，出現(xiàn)刺痛性脫屑。建議更換為氨基酸類溫和潔面，護(hù)膚步驟中增加神經(jīng)酰胺成分的精華，并減少化妝棉摩擦等物理刺激。

三、皮膚屏障受損

皮膚屏障功能下降與遺傳性絲聚蛋白缺乏或紫外線損傷有關(guān)，通常伴隨泛紅、灼熱感。這種情況需使用模擬皮脂膜的角鯊?fù)橛透?，配合含有積雪草苷的修復(fù)霜，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用他克莫司軟膏控制炎癥反應(yīng)。

四、特應(yīng)性皮炎

特應(yīng)性皮炎多與免疫異常和遺傳易感性相關(guān)，特征為劇烈瘙癢伴片狀脫屑。發(fā)病機(jī)制涉及Th2細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，臨床常用吡美莫司乳膏抑制T細(xì)胞活化，配合糠酸莫米松乳膏緩解急性發(fā)作，口服依巴斯汀片控制組胺釋放。

五、銀屑病

銀屑病是T淋巴細(xì)胞異常活化的自身免疫性疾病，典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑。病理可見角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖，需長期使用卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝，嚴(yán)重時(shí)交替應(yīng)用鹵米松乳膏，中重度病例可選用阿維A膠囊調(diào)節(jié)細(xì)胞分化。

維持皮膚健康需建立科學(xué)護(hù)膚流程，每日使用SPF30以上防曬霜預(yù)防光老化，選擇與皮膚pH值接近的清潔產(chǎn)品。冬季可每周進(jìn)行2-3次含維生素B5的面膜密集修護(hù)，室內(nèi)辦公時(shí)注意避免空調(diào)風(fēng)口直吹。飲食中適量增加深海魚類和堅(jiān)果攝入，補(bǔ)充omega-3脂肪酸有助于改善皮膚炎癥狀態(tài)。若干燥脫屑伴隨持續(xù)紅斑、滲液或迅速擴(kuò)散，應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行斑貼試驗(yàn)與Visia皮膚檢測，排除接觸性皮炎或玫瑰痤瘡等繼發(fā)問題。