心臟病會(huì)引起高血壓病嗎
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心臟病可能引起高血壓病，但高血壓病更常作為心臟病的誘因或并發(fā)癥存在。兩者互為因果，主要關(guān)聯(lián)機(jī)制包括動(dòng)脈硬化、心臟功能代償性增強(qiáng)、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活等。
心臟病導(dǎo)致高血壓的常見情況為心力衰竭或心臟瓣膜病。當(dāng)心臟泵血功能下降時(shí)，機(jī)體通過(guò)升高血壓維持器官灌注，長(zhǎng)期可能發(fā)展為持續(xù)性高血壓。心肌缺血引發(fā)的交感神經(jīng)興奮也會(huì)通過(guò)血管收縮間接升高血壓。部分先天性心臟病因血流動(dòng)力學(xué)異常，可能早期合并肺動(dòng)脈高壓或體循環(huán)高壓。
高血壓作為獨(dú)立疾病時(shí)，更多由遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素引發(fā)。長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)損傷冠狀動(dòng)脈，誘發(fā)冠心病、心肌肥厚等心臟病變。這種繼發(fā)性心臟病可能進(jìn)一步加重血壓波動(dòng)，形成惡性循環(huán)。腎動(dòng)脈狹窄等繼發(fā)性高血壓也可能同時(shí)損害心臟功能。
心臟病與高血壓患者需定期監(jiān)測(cè)血壓和心電圖，低鹽飲食并控制每日鈉攝入量低于5克。適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘。避免熬夜和情緒激動(dòng)，遵醫(yī)囑使用降壓藥時(shí)需注意監(jiān)測(cè)心率變化。合并糖尿病患者應(yīng)同時(shí)控制血糖，肥胖者需逐步減重至BMI小于24。
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