每次來姨媽都會痛經(jīng)可能與遺傳因素、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等原因有關(guān)。痛經(jīng)通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰酸、惡心等癥狀，可通過熱敷、服用止痛藥、使用激素類藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。

1、遺傳因素

部分女性痛經(jīng)與家族遺傳傾向有關(guān)，母親或姐妹存在痛經(jīng)史時(shí)，自身發(fā)生概率可能增高。這類痛經(jīng)多為原發(fā)性，通常無器質(zhì)性病變，伴隨月經(jīng)初潮后周期性出現(xiàn)下腹絞痛。日常可通過腹部熱敷緩解痙攣，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等藥物。

2、子宮位置異常

子宮過度前屈或后屈可能導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，引發(fā)充血性疼痛。這類痛經(jīng)常在月經(jīng)第一天最劇烈，可能伴隨肛門墜脹感。建議月經(jīng)期避免久坐，采用膝胸臥位改善子宮位置，疼痛嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評估是否需使用屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長到卵巢、盆腔等處，月經(jīng)期病灶出血刺激腹膜引發(fā)劇痛。疼痛多呈進(jìn)行性加重，可能伴隨性交痛、排便痛。確診需腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物，或腹腔鏡病灶切除術(shù)。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎癥導(dǎo)致組織粘連，月經(jīng)期盆腔充血加重牽引痛。疼痛多為持續(xù)性隱痛，可能伴隨白帶增多、發(fā)熱。急性發(fā)作需用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，慢性期可配合盆底康復(fù)治療。

5、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成病灶，月經(jīng)期子宮收縮異常引發(fā)痛經(jīng)。典型表現(xiàn)為經(jīng)量增多伴逐漸加重的絞痛，超聲顯示子宮均勻增大。輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，重癥需考慮子宮切除術(shù)。

建議記錄每次痛經(jīng)持續(xù)時(shí)間、疼痛程度及伴隨癥狀，月經(jīng)期避免生冷飲食和劇烈運(yùn)動。若疼痛影響日常生活或出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛，需及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。長期痛經(jīng)者可通過低頻電刺激、生物反饋等物理治療改善盆腔血液循環(huán)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。